腰椎横突骨折怎么治

腰椎横突骨折可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎横突骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起，可能伴随腰部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

腰椎横突骨折后需严格卧床休息2-4周，避免腰部负重和剧烈活动。卧床时建议保持腰椎中立位，可在膝下垫软枕减轻腰部压力。早期绝对卧床有助于骨折端稳定，防止移位加重损伤。

2、佩戴支具

急性期后可佩戴腰部支具保护，常用硬质腰围或定制矫形器。支具需每天佩戴8-12小时，持续4-8周，能限制腰椎旋转和侧弯活动，促进骨折愈合。佩戴期间需定期调整松紧度，避免皮肤压疮。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。合并骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片进行抗骨质疏松治疗。所有药物均需在医生指导下使用。

4、物理治疗

伤后2周可开始超短波、红外线等理疗，每日1次，每次15-20分钟，能改善局部血液循环。4周后逐步加入腰背肌等长收缩训练，如仰卧位臀桥运动，每组10-15次，每日2-3组，增强脊柱稳定性。

5、手术治疗

对于骨折块移位超过5毫米或合并神经损伤者，需行切开复位内固定术，常用椎弓根螺钉系统或横突间融合术。术后需保持切口干燥，定期复查X线观察骨折愈合情况，通常术后6-8周可逐步恢复日常活动。

腰椎横突骨折康复期间应保持均衡饮食，适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，避免辛辣刺激性食物。恢复期可在康复医师指导下进行游泳、慢走等低强度运动，注意控制运动时间和强度，避免久坐久站。定期复查X线片评估骨折愈合进度，如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。