最后一个大牙后面的肉肿痛怎么治疗

最后一个大牙后面的肉肿痛通常由智齿冠周炎、牙龈炎或牙周脓肿引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域，避免用力过度刺激牙龈。饭后及时漱口可减少炎症加重概率。

2、药物治疗

遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。牙龈肿胀明显时可短期使用醋酸地塞米松口腔贴片。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。

3、切开引流

若形成脓腔需由口腔科医生行脓肿切开术，排出脓液后放置引流条。术后24小时内避免漱口或进食过热食物，防止血凝块脱落。通常配合口服抗生素促进愈合。

4、物理缓解

初期肿痛可用冰袋外敷面部对应部位，每次15分钟，间隔1小时重复进行。48小时后改为热敷促进血液循环。避免直接咀嚼硬物，选择流质或软质饮食减少刺激。

5、病因治疗

智齿萌出异常需拍摄口腔全景片评估，必要时拔除阻生智齿。牙周炎患者需接受龈下刮治等专业治疗。糖尿病患者需同步控制血糖，减少感染复发风险。

日常需保持口腔卫生，使用牙线清理牙缝，每年洗牙1-2次。肿痛期间避免辛辣刺激性食物，多饮水促进代谢。若出现发热、张口困难或肿胀扩散等情况须立即就医。长期反复发作需排查系统性疾病如糖尿病、免疫功能障碍等基础病因，并进行针对性治疗。