急性牙髓炎症状

急性牙髓炎主要表现为剧烈自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重、放射性疼痛及咬合不适。该疾病通常由龋齿、牙隐裂、牙周病等因素引起，需及时就医进行专业治疗。

1、剧烈自发性疼痛

急性牙髓炎患者常出现无明显诱因的突发性剧痛，疼痛呈尖锐刺痛或跳痛，可持续数分钟至数小时。疼痛可能因牙髓组织充血、压力增高导致神经末梢受压引起。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，但需避免自行使用抗生素。

2、冷热刺激痛

患牙对温度变化极度敏感，冷饮或热食可能诱发或加重疼痛，刺激去除后疼痛仍可持续数十秒。这与牙髓神经纤维暴露及炎症介质释放有关。建议避免极端温度饮食，使用温水漱口，必要时采用丁香油酚棉球暂时封闭龋洞。

3、夜间痛加重

平卧时头部血流增加可能使牙髓腔内压力上升，导致夜间疼痛显著加剧，影响睡眠。患者可尝试半卧位休息减轻症状，但需明确这只是临时措施，根本治疗需通过牙髓摘除术或根管治疗解决炎症源。

4、放射性疼痛

疼痛可能向同侧头部、耳部或颌面部放射，易被误认为偏头痛或耳部疾病。这种牵涉痛与三叉神经分支传导有关。若出现颞部跳痛伴牙痛，需优先排查牙源性因素，避免延误治疗。

5、咬合不适

患牙可能出现轻微松动感或咬合时钝痛，早期表现为咀嚼无力，后期发展为拒绝用患侧进食。这与根尖周组织炎症扩散有关。急性期应选择软食，避免硬物刺激，及时进行开髓减压治疗。

急性牙髓炎患者需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围区域，饭后用温盐水漱口。避免用患侧咀嚼硬物或过冷过热食物，禁止自行使用尖锐物品探查龋洞。若疼痛持续12小时以上或伴面部肿胀发热，须立即就诊。日常应每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填，预防牙髓炎发生。