肾衰竭吃什么药物
肾衰竭患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片、呋塞米片、琥珀酸亚铁片、骨化三醇软胶囊、复方α-酮酸片等药物。肾衰竭需根据具体分期及并发症选择药物,主要针对酸碱平衡紊乱、水钠潴留、贫血、钙磷代谢异常及营养支持等进行干预。
一、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片用于纠正代谢性酸中毒,肾衰竭患者因肾脏排泄功能下降易出现酸性物质蓄积。该药通过中和体内过量酸性物质缓解症状,使用期间需监测血pH值及电解质水平,避免过量导致碱中毒或低钾血症。
二、呋塞米片
呋塞米片作为袢利尿剂可改善水钠潴留,适用于肾衰竭伴水肿或高血压患者。其通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出,但需注意长期使用可能引起电解质紊乱,需定期检测血钾、血钠浓度。
三、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片用于肾性贫血的补铁治疗,肾衰竭患者因促红细胞生成素减少及铁利用障碍易发生贫血。该药可补充造血原料,但需与促红细胞生成素联合使用,服药期间可能出现胃肠刺激症状。
四、骨化三醇软胶囊
骨化三醇软胶囊用于调节钙磷代谢紊乱,肾衰竭患者因活性维生素D合成障碍易继发甲状旁腺功能亢进。该药可直接作用于肠道促进钙吸收,需配合低磷饮食并监测血钙、血磷水平以防异位钙化。
五、复方α-酮酸片
复方α-酮酸片作为营养补充剂可减少氮质废物蓄积,肾衰竭患者需限制蛋白质摄入时使用。其含必需氨基酸类似物,通过转氨基作用合成蛋白质同时降低尿素生成,需配合低蛋白饮食使用。
肾衰竭患者用药需严格遵循个体化原则,避免自行调整剂量。日常应控制每日饮水量不超过1000毫升,限制高钾、高磷食物如香蕉、坚果、动物内脏的摄入,定期监测血压、体重及实验室指标。出现乏力、气短、水肿加重等症状时需及时复诊调整治疗方案。
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