腰左后侧疼是什么原因

腰左后侧疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、肾盂肾炎等因素有关。腰左后侧疼通常由肌肉损伤、骨骼病变、内脏疾病等原因引起，表现为局部钝痛、放射痛或绞痛，可通过物理治疗、药物干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰背部肌肉慢性损伤。疼痛多表现为酸胀感，活动后加重，休息后可缓解。急性期需卧床休息1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。慢性期可通过核心肌群锻炼增强腰部稳定性。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘向左后方突出可能压迫神经根，引起左侧腰部放射性疼痛，常伴随下肢麻木。发病与椎间盘退变、急性外伤有关。确诊需通过MRI检查，轻症可使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，重症需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发腰部突发性绞痛，疼痛向会阴部放射，多伴有血尿、尿频症状。结石形成与代谢异常、饮水不足相关。小于6毫米的结石可通过多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病可能引起左侧骶髂关节炎症，表现为晨僵、夜间痛，活动后减轻。HLA-B27基因检测有助于诊断，早期可使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，配合康复训练维持关节活动度。晚期可能出现脊柱强直畸形。

5、肾盂肾炎

左侧肾脏细菌感染可导致腰部持续性钝痛，伴随发热、排尿灼热感。常见病原体为大肠杆菌，尿培养可明确诊断。需足疗程使用左氧氟沙星片等抗生素，配合碳酸氢钠片碱化尿液。反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性疼痛期可局部冷敷48小时后再热敷，若出现发热、下肢无力或排尿异常需立即就医。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，饮食注意补充维生素D和钙质。