诊断男性不育的常见做什么检查

诊断男性不育的常见检查主要有精液分析、性激素检测、阴囊超声、遗传学检查、睾丸活检等。男性不育可能与精子生成障碍、输精管阻塞、内分泌异常等因素有关，需结合检查结果明确病因。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的核心检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，采集完整精液样本。若结果异常可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查生殖系统感染、精索静脉曲张等病因。医生可能建议重复检测以提高准确性。

2、性激素检测

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素异常可能由垂体瘤、睾丸功能减退等疾病引起，伴随性欲减退或第二性征发育异常。若发现促性腺激素升高伴睾酮降低，常提示原发性睾丸功能障碍。

3、阴囊超声

高频阴囊超声可观察睾丸体积、附睾结构及精索静脉血流，诊断精索静脉曲张、睾丸微石症等疾病。精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀感，是常见的可逆性不育病因。超声还能发现隐睾、睾丸肿瘤等器质性病变，指导后续治疗选择。

4、遗传学检查

染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传异常，Y染色体微缺失检测能明确AZF区域缺失情况。这类检查适用于严重少精症或无精症患者，可能伴随睾丸发育不良。遗传缺陷导致的不育通常需要辅助生殖技术干预。

5、睾丸活检

通过穿刺或切开获取睾丸组织进行病理检查，用于鉴别梗阻性与非梗阻性无精症。活检可评估生精小管功能，发现唯支持细胞综合征等病变。该检查属于有创操作，通常在排除其他病因后实施，结果将决定是否适合显微取精手术。

建议男性不育患者避免长期暴露于高温环境，戒烟限酒，保持规律作息。饮食可适当增加富含锌的海产品、坚果及维生素E丰富的植物油，避免过度肥胖。检查前应与医生充分沟通，按医嘱完成各项检测准备。若确诊病因后，需根据医生建议选择药物治疗、手术或辅助生殖技术等干预措施。