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心肌梗死防治的秘诀

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心肌梗死防治需综合控制危险因素、改善生活方式及规范用药,主要包括控制血压血糖血脂、戒烟限酒、合理运动、健康饮食、定期体检等措施。

1、控制三高

高血压高血糖高血脂是心肌梗死核心危险因素。长期血压超过140/90mmHg会加速动脉粥样硬化,空腹血糖持续高于6.1mmol/L可损伤血管内皮,低密度脂蛋白胆固醇过高易形成斑块。建议定期监测指标,遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片控制血压,阿托伐他汀钙片调节血脂,盐酸二甲双胍片管理血糖。同时需限制钠盐摄入,每日不超过5克。

2、戒烟限酒

烟草中尼古丁会诱发冠状动脉痉挛,一氧化碳降低血液携氧能力。每日吸烟20支者心肌梗死风险增加3倍。酒精摄入过量会升高甘油三酯,建议男性每日酒精摄入不超过25克。可寻求专业戒烟门诊帮助,必要时使用尼古丁贴片辅助戒烟,避免被动吸烟环境。

3、科学运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,能增强心肌供血能力。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围为宜。冠心病患者应在医生指导下进行心脏康复训练,避免清晨低温时段剧烈运动。运动前后做好热身与放松,出现胸痛气促立即停止。

4、膳食调整

地中海饮食模式可降低心血管事件风险,每日摄入300-500克新鲜蔬菜,200-350克水果,优选深海鱼类补充ω-3脂肪酸。限制动物内脏、油炸食品及反式脂肪酸摄入,烹调选用橄榄油。适量进食坚果类食物,但需控制每日总热量摄入,保持体重指数在18.5-23.9之间。

5、规范用药

确诊冠心病患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,配合氯吡格雷片进行双抗治疗。β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧量,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片能改善心室重构。硝酸甘油片应随身携带用于心绞痛发作时舌下含服,所有药物使用须严格遵循医嘱。

心肌梗死防治需要建立长期健康管理意识。除上述措施外,应保持规律作息避免熬夜,学会调节情绪压力,冬季注意保暖防寒。冠心病患者外出时随身携带急救卡片,家属需掌握心肺复苏技能。每3-6个月复查血脂血糖、心电图等指标,出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时立即拨打急救电话。通过医患共同努力,可显著降低心肌梗死发病风险。

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心肌梗死在患病之后一定要做好预防发作才可以,想要预防心肌梗死的发作,一定要了解该疾病,其次就是平时口味比较重的话,要减少盐的摄取。其次就是要细嚼慢咽,三四五顿,七八分饱,不要暴饮暴食,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,这样才可以让身体更好。
心肌梗死要搭桥吗
心肌梗死患者是否需要搭桥手术需根据病情严重程度决定,多数情况下可通过药物治疗或支架植入解决,少数血管病变复杂者需搭桥手术。心肌梗死是因冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的急症,治疗需结合血管堵塞位置、范围和患者整体状况综合评估...
心梗可自愈吗
心肌梗死通常不能自愈,需紧急医疗干预。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,属于危及生命的急症,及时就医是挽救心肌的关键。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是一种严重的心血管疾病,常见的症状有胸痛、胸闷、心慌、气短、乏力,还可能伴有发热、出汗、恶心、呕吐等。心肌梗死引起的胸痛主要位于心前区或胸骨后区域,一般呈压榨性疼痛,程度剧烈,严重时可能会让人有濒死感,持续时间较长,多超过半小时。疼痛可能会放射至其他部位,如肩部、背部、上腹部等。除了胸痛,还会伴有胸闷、心慌、气短、乏力等不适,部分患者还会出现发热、出汗、恶心、呕吐等症状。如果因心肌梗死而出现上述症状,患者可使用药物进行治疗,如中成药通心络胶囊。这个药具有益气活血、通络止痛的功效,能通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护这三重作用保护心血管健康。可以疏通血管,降低心肌缺血的程度,缩小心肌梗死的范围,减少心肌损伤,有助于改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷等不适症状,预防再梗。紧急情况下,应及时对患者进行介入治疗或溶栓治疗,必要时还可通过冠状动脉旁路移植术进行治疗,快速疏通堵塞的冠状动脉,帮助恢复心肌供血,防止心血管死亡等不良后果。
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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗,如果出现上述症状,应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话,紧急送医,避免活动。二是,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,发生胸痛时,舌下含服,能快速扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,有效缓解胸痛症状,降低心源性猝死的发生风险,救治得越早,救治的效果越好。
急性心梗先稳定,支架手术来稳定
患者因发作性胸闷、憋喘一年,加重3天就诊,在急诊科做抗栓、扩冠,调脂,改善心肌缺血等治疗,症状缓解后转入我科,完善相关检查后,在介入中心行冠脉造影术,术中在右冠置入4枚支架,造影显示狭窄解除,患者未诉明显不适,术后继续采取抗血栓、扩冠、调节血脂、营养心肌等治疗,患者病情稳定,活动耐力明显提高。
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心梗的急救方法是什么
心梗是我们临床上比较常见的急危重症。一旦发生心梗,那么它就严重威胁了患者的健康。如果在家中突然出现了非常典型的胸痛的症状,尤其是反复发热、胸痛不缓解,伴有大汗、恶心、呕吐、面色苍白等,要立刻坐下或者躺下。一定要在第一时间拨打120,拨打120,拨打120。拨打120之后,急救医生会在路上指导患者先行自救。120也会把患者送到有胸痛中心的医院。时间就是生命,时间就是生机,切记不就医,不就诊,不打120。
心梗心电图能查出来吗
心梗一般来说通过心电图是可以来查出来的。当然也是针对于一部分病人,的心梗按照分类可以至少分为两型,一个是st段抬高型的心梗,另外一个是csu抬高的心梗。对于st高的心梗,从心电图上是非常容易鉴别出来的,一般来说都会出现心梗部位说对应的导联的st段的一个弓背向上的抬高。而且心电图的变化是一个动态的变化。在早期出现在线抬高后期st段的就会回落。伴有t波的倒置,r波的一个波幅的减低消减等等。一般来说看到这种情况,基本上在结合患者的临床的症状,比如说胸疼结合它的血液的心肌酶谱的检查就可以诊断。当然对于一些非癌性抬高的心梗,这部分的病人有的时候它的心电图并没有很大的一个变化。症状也不典型,这时候就可能要参照它的心肌酶谱来共同的判断,所以如果是这种类型往往不一定从心电图上能查出心梗。
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2021-05-12

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心肌梗死会剧烈疼痛吗
心肌梗死大部分的病人会出现胸痛,胸痛的情况也是轻重不一。比原来的心绞痛的程度会加重。表现为疼的时间更长,程度更重。休息或者是含服硝酸甘油不能完全缓解,会在原来有明显诱因的状态下,在活动劳累,情绪激动时候有心绞痛,后期有可能并没有明显的活动量,就会有上述的症状,他的诱因变得不明显了。部分心肌梗死的患者并不是以胸痛为首发症状,而是表现在腹痛或者是有一些腹部不典型的症状,被误诊为急性胃肠炎,或患者在发生急性心梗时,症状不明显没有及早去医院诊治。在之后心电图中发现有陈旧心梗的表现,才推测患者以往可能发生过急性心梗。有的病人可能当时有临床的症状,直接表现为了一个猝死或急性心衰表现,而疼痛并不明显。
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2021-01-15

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心肌梗死有什么症状
心肌梗死最典型的症状就是胸痛,胸痛一般的发生在心前区或者是胸廓后,主要是持续的胸痛,胸痛持续的时间超过三分钟,胸痛是一种压榨性的非常剧烈的疼痛,患者常有憋死的感觉,所以如果出现了持续的胸痛,胸痛非常剧烈,一定要去医院及时的就诊。当然了心肌梗死还会出现一些其他的症状,比如如果合并了心功能不全就会出现胸闷、憋气。如果合并心律失常会有心慌心悸的表现
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2021-01-15

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心肌梗死有哪些并发症
心肌梗死并发症是急性心力衰竭,这是最常见、最严重的并发症,若病情一直没有得到有效治疗,还可能会引发休克或心律失常,严重者导致心脏破裂。
心肌梗死怎么护理
心肌梗死护理很重要,俗话说三分治疗,七分护理。护理就分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期(的护理),首先是卧床、给氧、安抚情绪,必要的时候镇痛。另外饮食,清淡饮食,再就是在恢复期以后,我们可以让病人按期服药,如果可能的情况下,可以让病人缓慢地恢复运动。这个运动必须在一定的范围,运动量不能太大,要循序渐进。在恢复期,病人的情绪我们一定要照顾,所以一定要情绪安抚很重要。护理工作要注意这些,有时候病人对疾病的知识,我们要给,可以做一些宣讲。比如说心梗由什么引起的的,它的后果会怎么样,因为让病人了解以后,他更能配合医生、护士的诊疗过程。所以护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
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2020-03-24

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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手:大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
心梗一定放支架吗
心梗不一定要放支架,也可以做搭桥手术。心肌梗死治疗方案较多,但首选手术治疗,且最广泛应用的是放支架治疗;也可考虑搭桥手术,但临床上极少考虑动脉搭桥手术来治疗心肌梗死。若心肌梗死患者病情较轻,可选择保守治疗措施。患者的治疗措施与病情有关,应该多听主治医师的意见。
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2018-09-30

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