崴脚脖子
崴脚脖子通常是指踝关节扭伤,多因运动损伤或行走不稳导致韧带过度拉伸或撕裂,主要表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。
1、急性处理
受伤后48小时内遵循RICE原则:休息制动,冰敷患处每次15-20分钟,间隔2小时重复进行,弹性绷带加压包扎,抬高患肢高于心脏水平。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。
2、康复训练
肿胀消退后逐步进行踝泵运动、抗阻弹力带训练,恢复关节活动度和肌肉力量。平衡垫训练有助于本体感觉恢复,降低再次损伤概率。
3、药物干预
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。严重肿胀者可短期口服七叶皂苷钠片改善微循环。
4、中医调理
急性期后可采用活血化瘀类中药外敷,如消痛贴膏。针灸取解溪、昆仑等穴位配合推拿手法,促进局部气血运行。
5、手术治疗
对于Ⅲ度韧带完全断裂或合并骨折者,需行踝关节镜下韧带修复术或切开复位内固定术,术后需石膏固定4-6周。
恢复期应避免剧烈跑跳运动,选择平底防滑鞋,行走时可使用踝关节护具提供支撑。日常可进行提踵训练增强小腿三头肌力量,游泳等低冲击运动有助于功能恢复。若持续疼痛超过2周或出现关节不稳感,应及时复查MRI明确韧带损伤程度。