跟骨骨折的典型症状

跟骨骨折的典型症状主要有局部疼痛、肿胀淤血、行走困难、足跟畸形及踝关节活动受限。

1、局部疼痛

跟骨骨折后患者会立即出现剧烈疼痛，疼痛集中在足跟部，按压或负重时疼痛明显加重。疼痛可能向足底或踝关节放射，常伴随持续性钝痛或刺痛感。早期需避免患肢负重，可通过冰敷缓解疼痛。

2、肿胀淤血

骨折后48小时内足跟及足弓会出现显著肿胀，皮肤发亮紧绷，伴随皮下淤青。严重时淤血可蔓延至足底和足背，形成张力性水疱。抬高患肢配合弹性绷带包扎有助于减轻肿胀。

3、行走困难

患肢无法承受身体重量，单足站立或行走时疼痛加剧，患者常表现为踮脚行走或完全无法行走。部分粉碎性骨折可能出现骨擦音。需使用拐杖辅助移动，禁止患足着地。

4、足跟畸形

跟骨体部骨折可能导致足跟增宽、变扁或短缩，跟腱附着点位置异常。Bohler角减小或消失是影像学特征。严重畸形需手术复位恢复跟骨高度和关节面平整度。

5、踝关节活动受限

因跟骨参与构成距下关节，骨折后踝关节背屈和跖屈范围减小，内外翻动作引发疼痛。长期制动可能继发关节僵硬，早期应在医生指导下进行非负重关节活动训练。

跟骨骨折后应严格卧床休息2-4周，患肢抬高至心脏水平以上，每日冰敷3-4次每次15分钟。饮食需增加富含钙质的牛奶、豆腐、深绿色蔬菜，补充维生素D促进骨愈合。康复期在医生指导下逐步进行踝泵运动、跟腱牵拉等训练，使用气垫鞋减轻行走压力，定期复查X线观察骨折线愈合情况。若出现持续发热、伤口渗液等感染征兆需及时就医。