胆囊炎最详细的介绍
发布时间：2020-12-1027347次浏览
胆囊炎患者一定要积极配合医生采取有效治疗措施，从而帮助自己摆脱疾病的困扰，此外在平时生活中大家也要注意起来，做好周全的预防措施才是关键，下边是关于胆囊炎最详细的介绍，希望可以帮助到更多的朋友了解这种疾病。
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛。随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。
此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐。胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染。全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后，胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐，后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期)。与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高。膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿，当胆囊内压>。5.39kPa(55cmH2O)时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤。
缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染，则发展为胆囊积液。
近年的研究表明，磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。
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胆囊炎会引起后背疼吗
胆囊炎患者一般很容易引起后背部疼痛，尤其是在急性胆囊炎发作期，患者往往除了上腹部疼痛这种疼痛有可能反射在右侧的肩背部出现疼痛，而且疼痛的持续时间相对比较长。一旦胆囊炎进入了慢性的胆囊炎期。经常会导致患者上腹部和后背疼痛，这种疼痛呈间断性发作适当的应用一些药物缓解症状后也容易复发，总之，胆囊炎引起的疼痛相对来说是比较典型的放射性疼痛的特点。因此对于临床中诊断明确的胆囊炎最好是采取一些抗炎对症治疗。如果保守治疗的胆囊炎缓解疼痛的效果不明显，那么这种胆囊炎也可以根据患者的胆囊病情研究长度适当的选取胆囊切除手术等一系列的治疗方法来彻底的治愈胆囊炎。
胆囊炎都有什么症状
随着胆囊炎的发展，患者也会出现消化道的情况，比如说会出现恶心和呕吐的情况，也会出现食欲下降，往往患者在进食了油腻性食物之后也会出现这些情况，此外喝酒和进食辛辣的食物是应该避免的，这样才会避免这些症状出现，那么，胆囊炎都有什么症状？
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胆囊炎会复发吗
胆囊炎复发的几率相当高。一种情况，胆囊炎发作往往是由于胆囊内的结石，由于胆囊的运动或者胆汁的排出，把胆结石排放到了胆囊管的开口，形成了胆结石梗阻，就会造成胆囊高张力，排不出胆汁以后增大胀痛，进而形成了胆囊的细菌滋生，造成了胆囊炎。另外一种情况，没有结石或者通过一些手段结石排出了，会造成胆囊管产生慢性的炎性狭窄。一旦产生炎性狭窄，B超虽然显示不出胆结石，但是胆囊管的排放功能、胆汁排出受到影响。一旦发炎、肿胀，胆囊管就会形成梗阻，造成胆囊内的胆汁滋生细菌和排放不出来，导致胆囊炎发作。
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胆囊炎可以靠吃药治疗吗
轻度胆囊炎且没有结石、偶尔发作的情况下，通过减少油腻饮食，或者适当服用中药调理胆汁。当胆囊结石形成嵌顿，造成炎症、疼痛，急性炎症的发作几率大大提高。或者慢性炎症造成了胆囊壁不均匀的增厚，有可能会产生胆囊癌变。这种情况下，胆囊炎往往需要手术治疗。另外，无结石胆囊炎往往是由于胆囊管的一个增厚梗阻，容易造成胆囊排空障碍，这种炎症往往一旦发作起来，通过保守治疗的效果更差，往往也需要手术治疗。
可以做保胆手术需要什么条件
患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时，可采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解症状。炎症消退之后，过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。对于胆囊良性或恶性疾病，建议手术要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石，胆囊息肉，进行保胆手术后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。
胆囊炎可能会恶心吗
胆囊也如果急性发作，会由于胆囊急性增大伴有胆囊周边炎，同时由于胆囊炎症累及相邻的胃肠道会出现恶心、呕吐症状，恶心、呕吐之后，有时急性胆囊炎的腹痛可以获得缓解，但很多情况，单靠呕吐并不能解决胆囊炎症状。需要进一步的使用抗炎药物来进行治疗，那么如果急性胆囊炎缓解之后进入到慢性期，有的患者会出现反复的右上腹不适，那么胆囊功能会受到影响，胆汁无法正常进入到肠道，或出现胆汁相应的不足，那么在进食油腻食物之后会出现消化不良，会出现包括恶心、腹胀、反胃、嗳气等慢性胆囊炎症状，那么还需要鉴别，同时合并有胃肠道疾病的胆囊结石，那么有时这种消化道症状不一定是胆囊引起，而是胃本身疾病引起。
胆囊炎与胃炎区别
这个问题实际上是由于很多人在出现上腹不适，恶心，消化不良，反胃，经常是按照胃病来进行治疗。在治疗一段时间之后，发现效果并不明显，而影像学检查又提示胆囊结石，胆囊炎，出现这样的误诊才会产生胆囊炎和慢性胃炎到底有什么区别。实际上，内脏系统由于其神经分布特点，往往出现了不同疾病，表现出相应的不适症状。胃炎包括有急性胃炎，慢性胃炎，而胆囊炎同样也出现，包括像急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别。实际上，我们如果是在影像学，特别是腹部超声的时候，很容易判断胆囊到底存在胆囊结石，还是会出现包括像胆囊壁增厚，胆囊增大，或者是胆囊萎缩，这样炎症的证据。我们也可以通过胃镜来直视下看，到底胃的疾病会是一种什么状态。我们通过单纯的症状，有的时候很难进行胆囊炎和胃炎的区别。胆囊如果说有结石，而胆囊的大小形态正常，这种情况可以是无症状，或者是静止性，在这个时候，如果说合并了胃的疾病，我们还是要首先针对胃肠道来进行治疗，而不是选择手术。而如果胆囊功能已经出现了明显的异常，包括胆囊萎缩胆囊壁增厚，或者是反复的发作，右上腹的疼痛合并有细菌感染，包括寒战，发热等，这个时候我们就要优先地来进行胆囊疾病的治疗。
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胆囊炎疼痛如何缓解
急性胆囊炎的疼痛，是由于胆囊内的胆囊结石落入到胆囊出口部位，堵塞了胆囊的出口，导致胆囊内的压力增加，导致剧烈疼痛，通常选用一些解除胆囊痉挛类的药物缓解这种疼痛。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，引起的疼痛感，可以服用一些利胆药物缓解。
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胆囊炎吃什么药好
对于胆囊炎的药物治疗，绝对不是某一种药物就能够治疗所有的胆囊炎症，也不是说同样阶段的胆囊炎使用同样的药物，应该要因人而异，因病情而异服用不同的治疗药物。急性胆囊炎发作时由于起病较急，症状较重，往往不能进食进水，这时建议尽快地到医院采取输液、抗炎等对症解痉止痛治疗。如果自行服药，难以达到控制疾病的目的。急性期缓解之后，可以继续口服抗生素，辅助消化的消化酶以及止痛的药物。而慢性胆囊炎主要是通过药物来部分替代胆囊的功能刺激胆汁的分泌，改善胆囊局部严重状态，比较常用的药物种类有很多，主要是要根据具体的症状进行服用。慢性胆囊炎经常会出现上腹不适、恶心、反胃、打嗝、嗳气、消化不良等症状，也可能会出现腹泻、腹胀等等。
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胆囊炎症状
胆囊炎的症状主要有以下几点：第一，常常有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别；第二，对于合并有胆囊结石的胆囊炎，往往病情会稍微重一点，尤其是出现梗阻性的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎；第三，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎的患者在饮食上是一定需要注意的。胆囊炎的患者在饮食方面，一定要控制好脂肪类食物的摄取量。胆囊炎的患者也要控制好自己酸性和甜性食物的摄取量。另外，一些太冷、太热、辛辣刺激的食物要避免食用。
胆囊毛糙怎样调理
胆囊炎、胆石症在老年人中属于常见病，而在B超检查中，一旦检查出胆囊毛糙就提示患者患有慢性胆囊炎，那么胆囊毛糙如何调理呢？控制是发作期治疗措施之一，也是平时保持胆汁排泄通畅，减少急性发作的重要手段。食疗也是非常重要和根本的调理方法。
胆道系统包括哪些结构
胆道系统结构十分复杂，具体可分为肝内和肝外两大部分。胆道系统具有很多功能，是我们人体必不可少的一个系统。胆管系统是起源于肝细胞的毛细胆管，至肝门出肝的左右肝胆管之间的胆管系统。
胆囊炎注意什么
胆囊炎病人需要在饮食的结构和习惯上引起注意。患者要低脂饮食，禁忌暴饮暴食，避免吃的过多。含油量含油脂东西太多，容易加重胆囊负担，引起胆囊炎的急性发作。要忌高脂饮食，定时定量吃饭，多吃一些纤维性的食品，比如蔬菜水果。
