牙齿黄为什么刷不白

牙齿黄刷不白可能与牙釉质磨损、外源性色素沉积、内源性着色等因素有关，可通过专业洁牙、冷光美白、贴面修复等方式改善。

1、牙釉质磨损

长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙釉质磨损，使内层淡黄色牙本质暴露。牙釉质一旦受损无法再生，日常刷牙难以恢复颜色。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免进食酸性食物后立即刷牙。若伴有牙齿敏感，可使用含硝酸钾的舒适达抗敏感牙膏缓解症状。

2、外源性色素沉积

长期饮用咖啡、茶、红酒或吸烟会在牙齿表面形成色素膜，普通牙膏无法彻底清除。这类着色需要通过超声波洁牙去除牙结石后，配合喷砂抛光处理。日常可使用含焦磷酸钠的佳洁士3D美白牙膏辅助维持，但需注意此类牙膏不宜连续使用超过1个月。

3、内源性着色

四环素牙、氟斑牙等发育期药物或矿物质摄入异常导致的牙体变色，色素已渗入牙本质层。家用美白产品效果有限，需采用冷光美白、瓷贴面等专业治疗。冷光美白通过过氧化氢凝胶渗透分解色素分子，皓齿美白剂是常用制剂之一。

4、增龄性变色

随着年龄增长，牙本质小管矿化程度增加会自然变黄，属于生理性变化。40岁以上人群牙齿透光度下降会显暗沉，此时刷牙仅能维持现状。可考虑诊室美白配合家庭美白套装，如欧乐B美白牙贴含6%过氧化氢可延缓变色进程。

5、龋齿或牙髓坏死

龋坏形成的白垩斑或牙髓坏死导致的灰黑色变，需先治疗原发病。中重度龋齿需去腐后树脂充填，死髓牙需根管治疗后内漂白。Beyond冷光美白仪配合35%过氧化氢可改善轻中度变色，严重者需全瓷冠修复。

建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清除邻面菌斑。每半年接受一次专业洁牙，避免长期使用着色性漱口水。牙齿美白前需经口腔医生评估变色原因，遗传性变色或重度氟斑牙患者应优先考虑微创贴面修复。美白后24小时内避免摄入深色食物饮料，使用含氟牙膏可降低术后敏感概率。