心房颤动如何治疗

心房颤动可通过药物治疗、导管消融术、外科手术、左心耳封堵术及生活方式干预等方式治疗。心房颤动可能与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进、酗酒、遗传等因素有关，通常表现为心悸、乏力、胸闷、头晕等症状。

1、药物治疗

抗心律失常药物如胺碘酮片、普罗帕酮片可帮助恢复窦性心律，控制心室率药物如美托洛尔缓释片、地高辛片可减缓心率。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片用于预防血栓形成。药物治疗需定期监测心电图及凝血功能，避免药物不良反应。

2、导管消融术

通过射频或冷冻能量隔离肺静脉异常电信号，适用于药物控制不佳的阵发性心房颤动。术后可能出现心包填塞或肺静脉狭窄，需密切观察胸痛及呼吸困难症状。

3、外科手术

迷宫手术通过切割缝合形成瘢痕阻断异常传导，常用于合并心脏瓣膜病需开胸手术的患者。微创胸腔镜手术创伤较小，但技术要求较高。

4、左心耳封堵术

经导管植入封堵器预防血栓脱落，适用于高出血风险无法长期抗凝者。术后需短期联合抗血小板治疗，定期复查经食道超声评估封堵效果。

5、生活方式干预

限制酒精摄入每日不超过1标准杯，戒烟并控制咖啡因。每周进行150分钟中等强度有氧运动，维持体重指数在18.5-24.9。通过冥想或深呼吸练习管理压力，保证每晚7-9小时睡眠。

心房颤动患者应每日监测脉搏是否规整，定期随访评估治疗效果。饮食选择低盐高钾的深色蔬菜、香蕉等，避免腌制品。运动以步行、游泳等有氧活动为主，避免剧烈竞技性运动。出现持续胸痛、意识模糊等卒中征兆时需立即就医，长期管理需兼顾心率控制与血栓预防。