心绞痛患者怀孕对孩子怎么样

心绞痛患者怀孕可能增加母婴风险，但通过规范管理多数可安全妊娠。心绞痛对胎儿的影响主要有胎盘供血不足、胎儿生长受限、早产概率升高，需密切监测孕妇心功能及胎儿发育情况。

妊娠期生理性血容量增加可能加重心脏负荷，诱发心绞痛发作。孕妇需定期进行心电图、心脏超声检查，评估心肌缺血程度。硝酸甘油喷雾剂可作为急性发作时的应急药物，但需避免长期使用。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可能被谨慎用于控制心率，但需权衡对胎儿的影响。阿司匹林肠溶片可能被建议用于预防血栓，但妊娠晚期需停药以防出血风险。

合并严重冠状动脉狭窄的孕妇风险显著增高，可能需要冠状动脉造影评估。妊娠期间血凝状态改变可能加速动脉粥样硬化进展。二尖瓣狭窄等基础心脏病会进一步恶化血流动力学。子痫前期可能加重心肌缺氧，需监测血压和尿蛋白。对于左主干病变或射血分数低于40%的患者，妊娠可能被建议终止。

建议孕前接受全面心脏评估，妊娠期每1-2周进行产科和心内科联合随访。日常需保持情绪稳定，避免寒冷刺激和剧烈活动。饮食应控制钠盐摄入，每日不超过5克，保证优质蛋白和铁剂补充。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难或胎动异常时需立即就医。分娩方式需根据心功能选择，多数建议择期剖宫产以减少应激。