半月板损伤分级和治疗方法是什么

半月板损伤可分为Ⅰ-Ⅲ级，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。Ⅰ-Ⅱ级损伤通常采用康复训练、物理治疗等方式，Ⅲ级损伤可能需要关节镜手术修复或部分切除。

半月板损伤的分级主要依据磁共振成像表现。Ⅰ级损伤表现为半月板内部点状高信号，未达关节面，常见于轻微扭伤或退行性改变。患者可能仅有轻度膝关节酸痛，上下楼梯时症状加重。治疗以休息、冷敷和股四头肌等长收缩训练为主，可配合超声波或低频脉冲电刺激促进修复。

Ⅱ级损伤显示线性高信号仍限于半月板内，但范围较Ⅰ级更广泛。多由运动中急转急停动作导致，伴随关节弹响和间歇性绞锁感。需佩戴膝关节支具限制活动，结合玻璃酸钠关节腔注射缓解摩擦。若保守治疗3个月无效，需评估手术必要性。

Ⅲ级损伤的高信号贯穿半月板全层，常见于剧烈运动中的膝关节旋转伤。典型表现为关节肿胀、剧烈疼痛和活动受限。磁共振可见半月板撕裂移位，常合并交叉韧带损伤。关节镜下缝合术适用于红区撕裂，白区撕裂则需行半月板成形术，术后需进行6-8周渐进式负重训练。

半月板损伤后应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的活动，体重超标者需控制BMI在24以下。康复期可进行直腿抬高、坐位伸膝等低冲击训练，逐步恢复关节活动度。日常建议穿戴减震鞋垫，运动前充分热身，必要时使用肌内效贴提供额外支撑。术后3个月内禁止跑跳动作，定期复查评估半月板愈合情况，若出现关节交锁或突发肿胀需及时复诊。