半月板损伤是如何分级的

半月板损伤一般分为三级，主要依据磁共振成像表现进行划分，包括Ⅰ级信号增高、Ⅱ级线性高信号、Ⅲ级高信号延伸至关节面。

Ⅰ级损伤表现为半月板内部点状或球状信号增高，但未累及关节面。这类损伤通常由轻微扭伤或退行性改变引起，患者可能仅有轻微膝关节不适，活动时偶发疼痛。磁共振显示损伤局限在半月板实质内，关节面保持完整。多数情况下通过减少跑跳运动、佩戴护膝等保守治疗即可恢复。

Ⅱ级损伤在磁共振上可见水平或斜行的线性高信号，仍未达关节面。常见于运动中的急转动作或长期负重劳动，患者会出现明显关节肿胀和活动受限。虽然半月板整体形态未破坏，但可能出现局部纤维断裂。建议采用关节腔注射玻璃酸钠、低频脉冲电刺激等物理治疗促进修复。

Ⅲ级损伤的高信号已贯穿半月板全层并抵达关节面，属于完全性撕裂。多由剧烈撞击或膝关节旋转暴力导致，典型表现为关节交锁、突然卡顿感。磁共振可见半月板连续性中断，可能伴随关节积液和软骨损伤。对于年轻患者的急性Ⅲ级损伤，关节镜下半月板缝合术是首选方案；中老年退变性撕裂则考虑部分切除术。

半月板损伤分级直接影响治疗方案选择，建议出现膝关节持续疼痛、肿胀或活动障碍时及时进行磁共振检查。日常生活中应注意控制体重，避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作，运动前做好热身准备。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强膝关节周围肌肉力量，降低半月板损伤风险。