慢性咽炎是什么病

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，病程通常持续3个月以上，主要表现为咽干、咽痒、异物感或反复清嗓行为。

1、病因与分类

慢性咽炎可分为单纯性、肥厚性与萎缩性三类。单纯性咽炎多与长期吸烟、粉尘刺激或胃食管反流有关，表现为咽部充血肿胀；肥厚性咽炎因淋巴组织增生导致咽后壁颗粒状隆起；萎缩性咽炎常见于中老年人，黏膜萎缩变薄伴随干燥结痂。环境干燥、用嗓过度或鼻窦炎分泌物倒流均为常见诱因。

2、典型症状

患者常主诉咽部灼热感、干痒或黏稠分泌物附着感，晨起可能出现刺激性干咳。部分人群伴随咽侧索肥厚时，会出现吞咽梗阻感，但进食无实际障碍。症状在气候干燥、说话过多或接触过敏原后加重，检查可见咽后壁血管扩张或淋巴滤泡增生。

3、诊断方法

需通过电子喉镜观察咽部黏膜状态，排除鼻咽癌等器质性疾病。胃食管反流相关咽炎需结合24小时pH监测，过敏性咽炎需进行血清IgE检测。医生会触诊颈部淋巴结并询问用药史，某些降压药可能导致黏膜干燥。

4、治疗原则

消除致病因素是关键，戒烟酒、控制胃酸反流为首要措施。局部可使用复方硼砂含漱液缓解不适，萎缩性咽炎可雾化吸入生理盐水。对于顽固性淋巴滤泡增生，可考虑低温等离子消融术。合并鼻窦炎或过敏时需同步治疗原发病。

5、日常管理

保持室内湿度50%-60%，避免辛辣食物刺激。发声训练可纠正错误用嗓习惯，吞咽唾液能促进腺体分泌。慢性咽炎患者建议每年进行喉镜检查，若出现痰中带血或持续性声嘶需立即就诊。

慢性咽炎患者应养成少量多次饮水的习惯，每日饮水量建议达到1500-2000毫升。可适量食用雪梨、银耳等润燥食物，避免过度依赖润喉糖以免抑制正常分泌功能。晨起用淡盐水漱口有助于清除夜间沉积的分泌物，但不宜浓度过高。长期症状未缓解者需排查糖尿病、贫血等全身性疾病，合并胃食管反流者睡前3小时禁食。适当进行太极拳等舒缓运动可改善自主神经调节功能，减少咽部不适发作频率。