怎样治疗肺间质纤维化

肺间质纤维化可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、生活方式调整、手术治疗等方式干预。肺间质纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、病毒感染等因素有关，通常表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状。

1、药物治疗

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于自身免疫相关肺纤维化，抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊能延缓疾病进展。用药需严格监测肝肾功能及不良反应。

2、氧疗

长期家庭氧疗适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者，可选用制氧机或便携式氧气瓶，每日吸氧时间需超过15小时以改善缺氧症状。

3、肺康复训练

包括呼吸肌训练、有氧运动和营养指导，每周3-5次持续6-8周能显著提升运动耐力。腹式呼吸法和缩唇呼吸可改善通气效率。

4、生活方式调整

绝对戒烟并避免二手烟，使用空气净化器减少粉尘暴露。保持体重指数在18.5-24之间，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。

5、手术治疗

终末期患者可考虑肺移植，需符合年龄小于65岁、无严重合并症等条件。单肺移植术后5年生存率约50%，需终身服用免疫抑制剂。

肺间质纤维化患者应保持环境湿度40%-60%，冬季注意保暖预防呼吸道感染。饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋，避免产气食物。定期进行肺功能检查和胸部CT随访，接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持适度活动量，以不引起明显气促为度，可配合中医穴位按摩如按压膻中穴辅助改善症状。