肺间质纤维化怎么治疗​

肺间质纤维化可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗及生活干预等方式治疗。肺间质纤维化通常由环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、遗传因素及病毒感染等原因引起。

1、药物治疗

肺间质纤维化患者可遵医嘱使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物延缓病情进展。糖皮质激素如泼尼松片可用于抑制炎症反应，乙酰半胱氨酸泡腾片有助于减少氧化应激损伤。用药需严格遵循呼吸科医师指导，定期评估肝肾功能。

2、氧疗

中重度患者需长期低流量吸氧，维持血氧饱和度超过90%。便携式制氧机适用于日常活动，夜间可使用双水平正压通气设备改善睡眠低氧血症。氧疗能缓解呼吸困难，预防肺动脉高压等并发症。

3、肺康复训练

在专业康复师指导下进行腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等，每周3-5次，每次30分钟。有氧运动如慢走、骑自行车可增强膈肌力量，太极拳等柔韧性训练能改善胸廓活动度。训练强度需根据肺功能检测结果个体化调整。

4、手术治疗

终末期患者评估后可行肺移植术，需符合年龄小于65岁、无严重合并症等条件。部分局限性病变可采用肺减容术缓解症状。术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。

5、生活干预

严格戒烟并避免二手烟，使用空气净化器减少粉尘暴露。高蛋白饮食如鱼肉、豆制品有助于维持呼吸肌功能，每日饮水1.5-2升稀释痰液。接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染风险。

肺间质纤维化患者应保持居住环境湿度40%-60%，冬季外出佩戴口罩防寒。每周监测体重变化，若1周内增加2公斤以上需警惕肺水肿。家属需学习正确拍背排痰手法，帮助患者进行日常呼吸训练。定期复查高分辨率CT和肺功能，及时调整治疗方案。