肺间质纤维化怎样治疗
肺间质纤维化可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。肺间质纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物毒性、感染等因素有关，通常表现为干咳、活动后气短、杵状指等症状。
1、药物治疗
糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制炎症反应，延缓纤维化进程。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于自身免疫性疾病继发的肺纤维化。抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊能减缓肺功能下降。使用上述药物需定期监测肝肾功能和血常规，避免自行调整剂量。药物治疗期间可能出现骨质疏松、感染风险增加等不良反应。
2、氧疗
长期家庭氧疗适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者，每日吸氧时间需超过15小时。便携式制氧机可改善活动耐量，外出时使用可缓解呼吸困难。氧疗期间需注意防火防爆，保持鼻导管清洁。血氧监测仪可帮助调整氧流量，避免二氧化碳潴留。
3、肺康复训练
腹式呼吸训练可增强膈肌力量，缩唇呼吸能减少呼吸功耗。上肢阻抗训练结合下肢有氧运动如踏步机锻炼，每周3-5次可提高运动耐力。训练强度以Borg评分4-6分为宜，需配备血氧监测。肺康复需持续3个月以上才能显现效果，中断后功能可能回落。
4、手术治疗
终末期患者可考虑肺移植，需符合年龄小于65岁、无其他脏器衰竭等条件。术前需进行6分钟步行试验、心肺运动测试等评估。术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。肺减容术适用于合并肺大泡的患者，可暂时改善通气功能。
5、并发症管理
肺部感染需及时使用莫西沙星片等抗生素。肺动脉高压可联用西地那非片扩张血管。胃食管反流患者睡前3小时禁食，抬高床头30度。定期接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染风险。急性加重期需住院接受甲基强的松龙注射液冲击治疗。
肺间质纤维化患者应保持室内湿度40%-60%，避免接触粉尘和冷空气。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹，分5-6次少量进食。每日饮水量控制在1500-2000毫升，限制钠盐摄入。进行太极拳等低强度运动时需有家属陪同。每3个月复查高分辨率CT和肺功能，记录症状变化日记供医生参考。戒烟并避免二手烟暴露，气候变化时减少外出。
