为什么每天起床都会腰疼

每天起床都会腰疼可能与睡姿不当、床垫不合适等生理因素有关，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病的表现。

一、睡姿不当

长时间保持不正确的睡眠姿势，例如俯卧或过度蜷缩侧卧，会使腰部肌肉和韧带处于紧张或异常牵拉状态，导致局部血液循环不畅，代谢产物堆积，从而在晨起时引发僵硬和疼痛。改善措施包括调整睡姿为仰卧，并在膝盖下方垫一个枕头以维持腰椎生理曲度，或采用侧卧并在两膝之间夹一个枕头，保持脊柱中立位。

二、床垫不合适

床垫过硬或过软都无法为脊柱提供有效支撑。过硬的床垫会使腰部悬空，肌肉持续紧张；过软的床垫则导致脊柱过度弯曲，椎间盘压力不均。两者均可在睡眠中造成腰部软组织劳损或小关节功能紊乱，表现为晨起腰痛。建议选择软硬适中、能贴合身体曲线的床垫，必要时可咨询专业人士。

三、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期姿势不良、腰部过度负重等因素有关，通常表现为腰部酸痛、胀痛，晨起时或久坐后加重，活动后可能稍缓解。治疗上，急性期应休息，可进行热敷缓解肌肉痉挛。疼痛明显时，需遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或塞来昔布胶囊，以消炎镇痛。同时应加强腰背肌功能锻炼。

四、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为腰痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。晨起时因椎间盘内压力经过一夜休息后重新分布，可能刺激神经根引发或加重疼痛。治疗需根据突出程度选择，包括卧床休息、物理治疗。疼痛严重时，医生可能会开具依托考昔片、美洛昔康片或乙哌立松片等药物缓解症状。必要时需考虑手术治疗。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为炎性腰背痛，其特点是晨起时僵硬和疼痛感最为明显，活动后反而减轻。治疗目标是控制炎症、缓解疼痛和防止脊柱畸形。通常需在风湿免疫科医生指导下长期规范治疗，常用药物包括非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片，以及改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片。生物制剂也是重要的治疗选择。

对于晨起腰痛，日常护理至关重要。首先应审视并改善睡眠环境，确保床垫和枕头能提供良好支撑。白天避免久坐久站，每隔一段时间应起身活动，伸展腰部。可以进行一些温和的腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑，但急性疼痛期不宜进行。注意腰部保暖，避免受凉。如果调整生活习惯后腰痛仍持续超过一周，或疼痛剧烈、伴有下肢麻木无力、发热等情况，应及时前往骨科或康复医学科就诊，明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。