风湿性心脏病有哪些症状表现

风湿性心脏病主要表现为心悸、气促、胸闷等症状，严重时可出现下肢水肿和咯血。

1、心悸

风湿性心脏病患者常自觉心跳加快或不规则，尤其在活动后加重。这是由于心脏瓣膜病变导致血流动力学改变，可能伴随二尖瓣狭窄或关闭不全。听诊可闻及特征性心脏杂音。建议定期复查心脏超声，避免剧烈运动。

2、气促

早期表现为劳力性呼吸困难，后期静息时也会出现。这与肺静脉压力增高、肺淤血有关，常见于二尖瓣狭窄患者。夜间阵发性呼吸困难是典型表现，需采取半卧位缓解。建议控制每日液体摄入量。

3、胸闷胸痛

心前区压迫感或钝痛多见，可能放射至左肩背部。主动脉瓣受累时可出现典型的心绞痛症状。这与心肌缺血、心室肥厚相关。建议随身携带硝酸甘油片应急，但需在医生指导下使用。

4、下肢水肿

踝部及胫前凹陷性水肿是右心衰竭的表现，晨轻暮重。长期卧床者可见骶尾部水肿，与体循环淤血、钠水潴留有关。建议每日测量体重，限制食盐摄入，必要时遵医嘱服用呋塞米片。

5、咯血

痰中带血丝或粉红色泡沫痰，提示存在肺静脉高压或肺梗死。二尖瓣狭窄患者可能突发大量咯血。这是病情加重的危险信号，需立即就医。平时应避免用力咳嗽和便秘。

风湿性心脏病患者需注意防寒保暖，避免链球菌感染。饮食宜低盐低脂，适量补充优质蛋白。建议每3-6个月复查心电图和心脏超声，根据心功能分级调整活动强度。出现新发症状或原有症状加重时需及时就诊。