腱鞘炎一般有什么症状

腱鞘炎主要表现为局部疼痛、活动受限、弹响感、肿胀和压痛等症状。腱鞘炎可能与过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病等因素有关，通常需要通过休息、药物或物理治疗缓解症状。

1、局部疼痛

腱鞘炎最常见的症状是患处出现持续性疼痛，尤其在活动时疼痛加剧。疼痛可能从轻微不适逐渐发展为剧烈刺痛，影响日常活动。手腕、手指或足部是常见发病部位，患者可能因疼痛而无法完成抓握、行走等动作。

2、活动受限

由于腱鞘炎症导致肌腱滑动受阻，患者常感到关节活动僵硬或卡顿。例如，手指腱鞘炎可能出现扳机指现象，即手指屈伸时突然卡住并伴随弹响。长期活动受限可能导致肌肉萎缩或关节变形。

3、弹响感

肌腱在发炎的腱鞘内滑动时可能产生摩擦感或弹响，尤其在重复动作时明显。这种症状在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中较为典型，表现为手腕转动时伴随咔哒声。弹响可能伴随疼痛，但部分患者仅有无痛性弹响。

4、肿胀

炎症反应可能导致患处出现局部肿胀，皮肤温度升高。肿胀程度与病情严重性相关，急性期可能呈现明显红肿，慢性期则以硬结为主。肿胀进一步加重活动障碍，形成恶性循环。

5、压痛

腱鞘炎患者在病变部位常有明确压痛点，按压时疼痛向周围放射。医生检查时可通过特定手法诱发压痛以明确诊断，如芬克尔斯坦试验用于桡骨茎突腱鞘炎的判断。压痛程度可反映炎症活动情况。

腱鞘炎患者需注意减少患处重复性动作，避免加重炎症。急性期可采用冰敷缓解肿痛，慢性期建议热敷促进血液循环。适当进行关节拉伸训练有助于维持活动度，但需避免过度用力。若症状持续或加重，应及时就医评估，可能需要局部封闭治疗或手术松解腱鞘。日常工作中注意劳逸结合，使用护具分担肌腱压力，预防复发。