孩子牙龈上长了一个白色脓包怎么了

孩子牙龈上长白色脓包可能与乳牙根尖周炎、牙周脓肿、外伤感染、龋齿继发感染或疱疹性口炎等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、乳牙根尖周炎

乳牙龋坏未及时治疗可能导致根尖周组织感染，形成脓液积聚。表现为牙龈肿胀、触碰疼痛，可能伴随低热。需口腔科进行根管治疗，配合头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。

2、牙周脓肿

食物嵌塞或口腔卫生不良引发牙周袋感染，局部形成半球形隆起，按压有波动感。家长需帮助孩子用生理盐水漱口，医生可能建议切开引流，并使用甲硝唑含漱液辅助消炎。

3、外伤感染

牙齿磕碰后未清洁伤口，细菌通过破损牙龈侵入引发化脓。可见创面覆盖黄白色假膜，周围充血。需清创后涂抹碘甘油，严重时口服头孢丙烯颗粒预防感染扩散。

4、龋齿继发感染

深龋导致牙髓坏死，感染向根方扩散形成瘘管排脓。需拍摄牙片确认病灶牙，进行乳牙根管治疗或拔除，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

5、疱疹性口炎

单纯疱疹病毒感染引起，牙龈出现簇集小水疱破溃后形成溃疡面。可喷开喉剑喷雾剂，口服蒲地蓝消炎口服液，保持口腔清洁避免继发细菌感染。

家长需每日用儿童软毛牙刷帮助孩子清洁口腔，饭后使用淡盐水漱口。避免让孩子进食过硬、过烫食物，暂时停止食用糖果等甜食。观察脓包变化情况，若2-3天未消退或伴随发热、食欲下降等症状，须立即复诊。定期带孩子进行口腔检查，养成早晚刷牙、使用牙线的习惯，预防口腔疾病发生。