膝关节肿胀是怎么回事

膝关节肿胀可能由关节滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、外伤性关节积液等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、关节滑膜炎

关节滑膜受到刺激后会产生炎症反应，导致滑液分泌增多形成肿胀。常见于过度运动或慢性劳损，表现为膝关节局部发热、活动受限。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合超声波理疗促进积液吸收。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发无菌性炎症，伴随骨赘形成和滑膜增生。中老年患者多见晨起僵硬感，上下楼梯时疼痛加重。建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，严重时需关节镜清理术。

3、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节腔诱发急性炎症，常见于第一跖趾关节和膝关节。发作时皮肤呈紫红色，触碰剧痛。需服用非布司他片降低血尿酸，急性期可用秋水仙碱片缓解症状。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常导致滑膜增生侵蚀软骨，多呈对称性肿胀伴晨僵超过1小时。需长期使用甲氨蝶呤片控制病情，配合洛索洛芬钠片减轻疼痛。

5、外伤性关节积液

韧带损伤或骨折后关节内出血，48小时内需冷敷止血，后期热敷促进吸收。若积液量超过30ml应穿刺抽液，必要时关节镜下缝合修复。

膝关节肿胀患者应避免爬山、深蹲等负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重减轻关节负荷，每日补充牛奶500ml维持钙质。急性期可抬高患肢促进静脉回流，使用弹性绷带适度加压包扎。饮食需限制高嘌呤食物摄入，痛风患者每日饮水量应达到2000ml以上。若肿胀持续超过1周或伴随发热，须及时复查核磁共振排除感染。