膝盖软骨受损怎么办

膝盖软骨受损可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖软骨受损通常由运动损伤、退行性变、肥胖、炎症反应、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等负重活动，使用拐杖辅助行走减轻关节压力。建议佩戴护膝提供稳定性，睡眠时抬高患肢促进静脉回流。日常避免爬楼梯、深蹲等加重磨损的动作，体重超标者需制定减重计划。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冷热交替敷贴，超声波或短波治疗有助于缓解炎症。恢复期采用股四头肌等长收缩训练增强肌力，水中运动能减少关节负荷。低频脉冲电刺激可促进软骨代谢，红外线照射能改善局部血液循环。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂需长期服用。关节肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环，严重疼痛可临时使用盐酸曲马多片。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液每周一次连续五周可增加关节润滑，富血小板血浆注射能促进软骨修复。急性滑膜炎发作时可进行醋酸泼尼松龙注射液封闭治疗，严重积液需先穿刺抽液再注射药物。

5、手术治疗

关节镜下行软骨成形术修复轻微缺损，微骨折术可刺激骨髓干细胞分化。大面积缺损需采用自体软骨细胞移植，严重骨关节炎晚期需行人工膝关节置换术。术后需配合持续被动活动训练防止粘连。

日常应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，补充胶原蛋白肽和维生素D促进软骨修复。控制动物内脏等高嘌呤食物摄入，多食用西蓝花、奇异果等富含抗氧化物质的食物。注意膝关节保暖避免受凉，使用矫形鞋垫纠正生物力线异常，建议每坐立一小时起身活动五分钟改善关节营养供应。