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腰椎骨折术后注意事项

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腰椎骨折术后需注意伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用及定期复查。术后恢复期间应避免剧烈活动,严格遵循医嘱进行功能锻炼

术后伤口需保持干燥清洁,每日观察有无红肿渗液,遵医嘱更换敷料。卧床时保持轴线翻身,避免腰部扭转,使用硬板床并垫软枕支撑腰椎。术后2周起在医生指导下进行腰背肌等长收缩训练,逐步过渡到桥式运动、直腿抬高等抗阻练习。按处方服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛,使用骨化三醇软胶囊促进骨愈合。术后1个月、3个月、6个月需复查X线或CT评估骨痂生长情况,根据愈合进度调整康复方案。

术后3个月内禁止弯腰提重物、久坐久站及剧烈跑跳,乘车时佩戴腰围保护。出现下肢麻木加重、排尿困难或发热超过38℃需立即就医。营养方面需保证每日蛋白质摄入量,补充维生素D和钙剂,戒烟酒以促进骨骼修复。心理上需正视康复周期,避免焦虑情绪影响恢复。

腰椎骨折术后恢复期需建立长期管理意识,保持每日30分钟腰背肌训练如五点支撑法,睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕。饮食上多摄入牛奶、鱼类、西蓝花等富含钙和维生素K的食物,控制体重减轻腰椎负荷。康复期间可配合低频脉冲电刺激或中医定向透药治疗,但所有治疗均需经主刀医生评估。术后1年内避免参与对抗性运动,定期进行骨密度检测预防骨质疏松。家属应协助患者完成日常生活动作,如协助翻身、如厕等,共同营造有利于骨骼愈合的康复环境。

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