孕妇脚肿怎么回事

孕妇脚肿可能由生理性水肿、静脉回流受阻、妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、肾脏负担加重等原因引起，可通过调整生活方式、物理干预、药物治疗等方式缓解。孕妇出现脚肿时建议及时就医，在医生指导下进行干预。

一、生理性水肿

怀孕期间体内激素水平变化会导致水钠潴留，增大的子宫压迫盆腔静脉使下肢血液回流受阻。这种情况通常表现为双脚对称性轻度浮肿，长时间站立或行走后加重，休息后减轻。处理以生活调理为主，包括抬高下肢促进回流、避免久站久坐、穿着宽松舒适的鞋袜。

二、静脉回流受阻

随着孕周增加，子宫体积增大压迫下腔静脉，影响下肢血液回流心脏。这种情况可能导致双脚肿胀伴随酸胀感，下午和晚间较为明显。改善方法包括左侧卧位睡眠减轻压迫、穿戴医用弹力袜、适当进行足部按摩促进血液循环。

三、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿和水肿。脚肿可能从脚踝开始向上蔓延，按压后凹陷恢复缓慢。医生可能会根据病情使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，严重情况下需要住院监测。

四、低蛋白血症

孕期营养摄入不足或消耗增加可能导致血浆蛋白降低，引起胶体渗透压下降使组织液积聚。这种情况常伴随全身性浮肿、疲乏无力等症状。治疗需加强营养支持，增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、豆制品，严重时可能需要补充人血白蛋白注射液。

五、肾脏负担加重

妊娠期肾脏血流量和滤过率增加，可能导致肾功能负荷加重。如果合并妊娠期肾病，可能出现脚肿伴尿量减少、泡沫尿等症状。需进行尿常规和肾功能检查，医生可能根据情况使用对症药物如呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，同时限制钠盐摄入。

孕妇日常应注意监测体重变化，保证充足休息，睡眠时适当抬高下肢。饮食方面需控制钠盐摄入，避免腌制食品，保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果的摄入。适当进行散步等轻度运动促进血液循环，但需避免过度劳累。定期进行产前检查，密切监测血压、尿蛋白等指标，如发现脚肿持续加重或伴随头痛、视力模糊等症状应立即就医。保持良好心态，避免焦虑情绪对孕期健康产生不利影响。