晕厥的常见病因及治疗

晕厥的常见病因包括血管迷走性晕厥、体位性低血压、心源性晕厥、情境性晕厥和脑血管疾病等，可通过生活方式调整、药物治疗和手术干预等方式进行管理。

一、血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥多由情绪紧张或长时间站立触发，导致血压骤降和脑部供血不足。患者可能伴随面色苍白和出汗等症状。治疗以预防为主，建议避免诱因并增加水分摄入，必要时医生可能开具盐酸米多君片或氟氢可的松片等药物提升血压，严重时考虑心脏起搏器植入。

二、体位性低血压

体位性低血压常因体位突然改变引发，与脱水或神经系统疾病有关，表现为站立时头晕和视力模糊。日常护理需缓慢变换姿势并补充电解质，医生可能推荐使用醋酸氟氢可的松片或米多君片改善血管张力，同时治疗原发疾病如帕金森病。

三、心源性晕厥

心源性晕厥源于心律失常或结构性心脏病，可能与心肌梗死或瓣膜病变相关，症状包括心悸和胸痛。需通过心电图或超声检查确诊，治疗可使用盐酸胺碘酮片或美托洛尔缓释片控制心律，必要时行射频消融术或植入除颤器。

四、情境性晕厥

情境性晕厥由咳嗽、排尿等特定动作引起，与自主神经反射有关，发作前或有恶心感。预防措施包括避免触发行为及保持规律作息，医生可能开具阿托品片或东莨菪碱片调节神经反应，并指导盆底肌训练减少排尿相关发作。

五、脑血管疾病

脑血管疾病如短暂性脑缺血发作或锁骨下动脉窃血综合征可导致晕厥，常伴有一过性肢体无力或言语障碍。治疗需控制高血压等基础病，使用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片抗血小板聚集，严重狭窄时可行血管成形术恢复脑血流。

晕厥患者应建立健康生活习惯，包括规律饮食避免低血糖、适度运动增强心血管功能、定期监测血压心率，并随身携带病情卡片。若出现反复发作或伴随胸痛意识障碍等症状，须立即就医完善动态心电图等检查，遵循医嘱调整治疗方案，不可自行停药或更改剂量，日常注意避免驾驶等高危活动以防意外。