小儿佝偻病是什么病
27150次浏览
小儿佝偻病是一种因维生素D缺乏导致的骨骼发育障碍性疾病，主要表现为骨骼软化、变形及生长迟缓。该病主要由维生素D摄入不足、日照缺乏、钙磷代谢异常等因素引起，常见于婴幼儿及儿童。
1、维生素D缺乏
维生素D缺乏是小儿佝偻病的核心病因，可能与母乳喂养未补充维生素D、辅食添加不合理或长期避光生活有关。患儿早期表现为多汗、夜惊、枕秃，后期出现方颅、肋骨串珠等骨骼改变。治疗需遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂、伊可新维生素AD滴剂，同时增加户外活动。
2、钙磷代谢紊乱
钙磷吸收不足或排泄过多会导致骨骼矿化障碍。可能与慢性腹泻、肾脏疾病或遗传性低磷血症有关。患儿可见手腕脚踝增宽、下肢弯曲呈O型或X型腿。需使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂，严重者需配合磷酸盐制剂。
3、日照不足
皮肤合成维生素D需要紫外线照射，长期室内活动或过度防晒会减少合成量。高纬度地区、冬季出生婴儿更易发病。建议每日裸露面部和手臂晒太阳10-15分钟，但避免强光直射。早产儿可预防性使用胆维丁乳。
4、遗传因素
少数患儿存在家族性低磷抗维生素D佝偻病，属于X染色体显性遗传病。表现为血磷持续降低、常规维生素D治疗无效，需长期服用磷补充剂如磷酸钠口服溶液，并联合骨化三醇胶丸调节钙磷代谢。
5、慢性疾病影响
肝胆疾病会影响维生素D活化，肾病综合征导致维生素D结合蛋白流失。这类患儿除骨骼症状外，常伴有原发病表现。需治疗基础疾病，同时使用骨化三醇软胶囊等活性维生素D制剂。
预防小儿佝偻病需从孕期开始加强营养，婴儿出生后尽早补充维生素D制剂。母乳喂养儿每日需补充400IU维生素D，配方奶喂养儿根据奶量调整。添加辅食后多摄入富含钙的乳制品、豆制品，定期进行生长发育监测。发现骨骼异常应及时就医，避免遗留鸡胸、脊柱弯曲等后遗症。日常保证安全日照，避免过度包裹婴儿影响皮肤合成维生素D。
相关推荐
专家教你如何科学预防佝偻病
对广大的家长朋友来说了解和认识预防佝偻病的方法是十分必要的，可以帮助小孩减少佝偻病带来的伤害。那常见的预防佝偻病的方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的预防佝偻病的方法。一般，常见的预防佝偻病的方法有：预防佝偻病首先要预防先天性佝偻
肾虚型佝偻病吃什么药
近年来，随着患上佝偻病的患者越来越多，人们对这种疾病也越来越重视，我想了解现在医学对疾病的治疗方法，以便在孩子患病时能够对孩子做到对症治疗，针对这种情况,现在我们就请教一下专家，那么，肾虚型佝偻病吃什么药？一起来了解一下吧。
小儿佝偻病是缺乏什么
小儿佝偻病主要是由于缺乏维生素D引起的钙磷代谢异常。维生素D缺乏会影响肠道对钙磷的吸收，导致骨骼矿化障碍，进而引发骨骼发育异常。1、维生素D缺乏维生素D是促进钙磷吸收的关键营养素，主要来源于阳光照射和食物摄入。当儿童户外...
小孩的佝偻病会复发吗
佝偻病经过规范治疗后通常不会复发，但若未彻底纠正病因或未持续补充维生素D和钙剂，可能存在复发风险。佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起，表现为骨骼发育畸形、肌肉无力等。多数患儿在遵医嘱足量补充维生素D和钙剂后，骨...
6个月宝宝晚上睡觉老醒是什么原因
6个月宝宝晚上睡觉老醒，最常见的原因就是维生素D缺乏，佝偻病所引起来的，这是最为常见的原因。因为6个月宝宝生长发育是非常快的，维生素D的需求是非常大的，而维生素D从外界摄取的机会是比较小的，因为维生素D外界摄取的，主要是依靠的是太阳的照射皮肤来转化成的维生素D。而6个月宝宝可能外出、户外活动都比较少，因此，维生素D的摄取也就比较少了，所以说这种宝宝往往会出现，维生素D缺乏引起的佝偻病。而佝偻病会造成钙磷代谢的障碍，会造成低钙血症，低钙血症就会引起来神经的兴奋性增高，神经兴奋性增高，孩子睡觉就不老实了，就是老醒。所以说对于这种孩子，得要评估一下钙磷代谢、维生素D的水平，可以通过验血，看骨密度等等这些来看是有没有维生D缺乏佝偻病的表现。第二，晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起来的，就是肚子不舒服。因为6个月的宝宝就开始添加辅食了，有的孩子是由于食物过敏，而引起的腹痛，所以看看是不是最近添加了新的食物，引起了大便次数或者性状发生了改变，出现了肚子疼，所以睡觉就会老醒。第三，当然肠道感染，如果是疾病状态，孩子得了病了，又发烧了，晚上睡觉也是会老醒的。所以要监测一下孩子的体温，有没有发烧这种感染情况的出现，如果有，也会出现睡觉老醒。第四，还有晚上睡觉老醒就是依赖性。有时宝宝6个月应该就断了夜奶，但是有一部分宝宝，老和父母一块儿住，都在一个大床上住，晚上老是去喝奶，也会老醒。所以6个月的宝宝就应该给断夜奶，让他单独去睡觉，不能和成人在一个床上进行睡觉，这都是不正确的育儿的方式。第五，其他少见的原因，就是由于6个月宝宝有湿疹，引起来的晚上睡觉不安稳。湿疹痒，痒了之后挠了当然就老醒。这个就看看宝宝身上是不是湿疹比较严重，也会造成睡觉不安稳。总之，6个月宝宝睡觉不安稳的原因是很多的，得经过专业的儿科医生来进行判断才可以。
02:36
骨碱性磷酸酶250严重吗
儿童体内的骨碱性磷酸酶，250u/l不算严重。骨碱性磷酸酶这个指标直接反映成骨细胞的活性及功能情况，主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别，做一个特异性的参考指标，正常值的范围是小于200u/l，达到500IU/dl以上时，才具有明显的临床意义。超过这个数值通常提示儿童患有比较典型的维生素D缺乏性的佝偻病，可能出现这种枕秃、鸡胸、方颅、X型，或者O型腿等等。250u/l只是属于轻度升高，绝大多数患者没有特异性的表现，甚至可能只是由于缺钙所引起，并不严重。
肋骨外翻怎么治疗
通常情况下，肋骨外翻不需特殊治疗，这是由于不全脱光衣服外观看不清，且也不会影响任何的功能和运动，不影响日常生活和工作。肋骨外翻，通常情况下小时缺钙，小时个子长的太快，营养没跟上导致佝偻病，叫软骨病，软骨发育受到影响，导致肋骨外翻。成年后肋骨外翻，一般不影响功能，也不会疼痛，因此不用特殊治疗。但肋骨外翻可能由于长肿瘤或外伤严重影响，那就例外。此病因非常明确，各种检查都正常，只是外观上看着有外翻，而且想把肋骨外翻在治回来，手术比较大，需要开胸，且不是一个肋骨，而是多个肋骨治疗对其进行修复，因此手术代价太大，不会轻易做这种手术。
佝偻病的早期症状有哪些
佝偻病大多是由于缺乏维生素d，钙磷代谢紊乱，所引起来的一系列临床表现，导致骨骼病变为特征的一系列疾病。本疾病主要的发病人群，主要见于六个月以下的婴儿，特别是3~18个月的儿童，主要表现为，生长最快部位的骨骼发生改变，早期的改变往往发生于6个月以内，特别是三个月以内的小婴儿，临床表现多为神经兴奋性增高的表现，比如受到刺激，容易哭闹，晚上睡觉睡得不踏实，比较容易惊醒，比较多汗，孩子出汗和环境的温度以及所穿衣物的厚薄没有关系，大多出汗的部位在头部，喜欢摇头，造成枕秃的表现，还有的孩子会出现颅骨软化，特别是在冬天不宜照射阳光的时候，最为多发。以上是佝偻病的早期表现。如果发现这种情况，请尽快到医院就诊，尽早确诊，尽早治疗。
佝偻病会有后遗症吗
佝偻病较为严重的患者会有后遗症。佝偻病早期的主要表现是患儿易于激惹、烦躁、睡眠不安，由于这个汗液的刺激，睡时经常摇头，导致枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大，如凹状，患儿动作发育迟缓。严重佝偻病常伴有贫血、肝脾肿大、营养不良。患儿如果血钙过低，可以出现低钙性抽搐，就比如说手足搐搦，神经肌肉兴奋性增加可以出现面部和手足肌肉抽搐或全身性惊厥，严重者可以引起窒息。随着病情的加重可以出现骨骼的改变，骨骼的改变以年龄、生长速度和维生素缺乏的因素都有关，比如说头部、颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿，主要以手指按压时颅骨凹陷，出现乒乓球一样，另外可以出现胸部的串珠肋，还有是X型腿或O型腿。严重的佝偻病是会有骨骼的改变，如漏斗胸。
02:12
佝偻病是什么引起的
佝偻病是由于维生素D缺乏病而引起的。皮肤经紫外线照射后，可以使维生素D前体转化为有效的维生素D，摄入不足，吸收障碍以及需要增加的时候，可以使体内的维生素D不足而引起全身性的钙、磷代谢失常和骨骼的改变。同时会影响神经、肌肉、造血免疫等器官的功能，严重影响儿童的生长发育。他的症状主要是精神症状，小儿易于激惹、烦躁。随着病情的进展，出现肌张力降低、关节韧带松弛、腹部膨大、患儿动作发育迟缓。重症佝偻病患者常伴贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力减弱。第二就是骨骼的改变，随着病情的进展出现骨骼的改变，包括头部，颅骨软化，多见于3到6个月的婴儿，再一个是串珠肋，脊柱和四肢骨向前或向后侧弯。
02:17
佝偻病有后遗症吗
严重的佝偻病会有骨骼的改变，有漏斗胸，会有后遗症。佝偻病的早期表现主要有患儿易于激惹、烦躁、睡眠不安，由于汗液的刺激，睡时经常摇头，随着病情的进展出现肌张力低下、关节韧带松懈、腹部膨大如凹状，患儿可以动作发育迟缓。严重佝偻病常伴有贫血、肝脾肿大、营养不良。患儿如果血液血钙过低，可以出现低钙性抽搐，比如手足搐搦，严重者可以引起窒息。第二就是骨骼的改变，随着病情的加重可以出现骨骼的改变，骨骼的改变与年龄、生长速度和维生素缺乏的因素有关，比如头部、颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿，另外可以出现胸部的串珠肋，还有就是X型腿或O型腿。
02:50
佝偻病的治疗
佝偻病的治疗，主要是补充钙质，补充钙质、补充维生素d，如果是一个哺乳期的一个患儿，主要是补充母亲的钙质摄入，维生素d的摄入就需要多晒太阳，如果本身母亲有肝肾功能异常的话，就不要只补充普通的维生素d，补充那个活化的一、二十五羟基活化的维生素d，这样才能够起到作用，因为普通的维生素d，要通过开盛来激活变成一、二十五羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用。如果已经有了一些畸形了，比如内外翻，罗圈腿的畸形，可以进行一些手法的按摩，促进肌纤维的恢复，这样的一些治疗，但是真正到了成年以后，骨骼也定型了，还留有内外翻畸形的，如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。
02:29
佝偻病后遗症
佝偻病会出现膝关节内翻、膝关节外翻、跛行、行走困难等后遗症。如果有很明显跛行，建议做矫形手术进行矫正，不只是美观，也能够延缓将来关节退化的速度。佝偻病在过去在临床上比较多见，现在随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高已经逐渐减少。一般北方比南方的发病率要高，主要跟饮食的结构有关系。佝偻病的主要是钙质摄入不足造成概率代谢异常，小孩的骨骼不能够很好的发育，最后变形而产生的。
佝偻病能治愈吗
佝偻病如果是轻症，及时给补充维生素D和补充钙剂应该是能够治好，当然佝偻病也分很多种，最常见的是维生素依赖性的佝偻病，补充维生素D后应该是能够缓解。也有一些重症后期的佝偻病，骨骼变形已经形成了，即使是缓解，骨骼的器型也不能够完全缓解。所以这个佝偻病还是早期发现，早期用药干预，应该是效果很好。少见的佝偻病，像肾脏或者其他一些疾病造成的佝偻病，它治疗起来就相对来说不好治，其治愈机会就更低一些。
