下颌骨骨折手术后遗症有哪些

下颌骨骨折手术后遗症主要有咬合功能障碍、面部感觉异常、颞下颌关节紊乱、感染及骨愈合不良等。手术方式、术后护理及个体差异均可能影响后遗症发生概率。

1、咬合功能障碍

手术复位不精确或固定不牢固可能导致牙齿咬合关系异常，表现为咀嚼无力、牙齿错位。需通过正畸治疗或二次手术调整，术后早期使用咬合板有助于功能恢复。

2、面部感觉异常

术中损伤下牙槽神经可引发下唇及颏部麻木、刺痛，多数患者3-6个月逐渐恢复。维生素B12片、甲钴胺片等神经营养药物可辅助治疗，严重者需神经松解术。

3、颞下颌关节紊乱

长期制动或创伤可导致关节弹响、疼痛及张口受限。热敷配合开口训练可改善症状，必要时注射玻璃酸钠注射液或行关节腔冲洗术。

4、感染

内固定物周围可能出现红肿、渗液等感染症状。头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素可控制感染，严重者需取出内固定并清创。

5、骨愈合不良

营养不良或固定失效可能引发骨不连或畸形愈合。补充碳酸钙D3片、骨肽注射液等促进骨形成，必要时行植骨术。

术后应保持口腔清洁，使用氯己定含漱液预防感染；早期进食流质食物避免咀嚼受力，逐步过渡至软食；定期复查X线观察骨愈合情况，出现异常疼痛或肿胀及时就医。康复期间避免剧烈运动及面部碰撞，吸烟者需严格戒烟以促进组织修复。