心绞痛发作时的症状是什么

心绞痛发作时的症状主要有胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短、放射痛和伴随症状。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能伴随出汗、恶心等症状。

1、胸骨后压榨性疼痛

心绞痛发作时最常见的症状是胸骨后压榨性疼痛，疼痛感类似重物压迫或紧缩感，可能持续数分钟。疼痛通常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛与心肌缺血有关，需及时就医评估冠状动脉状况。

2、胸闷

胸闷是心绞痛的典型表现之一，患者常描述为胸部沉重感或窒息感，可能伴随呼吸困难。胸闷程度从轻微不适到严重压迫感不等，通常在活动后加重。若胸闷持续不缓解，需警惕急性冠脉综合征的可能。

3、气短

心绞痛发作时可能出现气短，尤其在体力负荷增加时更为明显。气短与心肌缺氧导致的心功能下降有关，患者可能感觉呼吸费力或需要深呼吸。夜间平卧时气短加重可能提示心力衰竭，需进一步检查。

4、放射痛

心绞痛疼痛可放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部，这种牵涉痛易被误诊为其他疾病。放射痛通常为钝痛或酸痛感，与心脏神经分布有关。若放射痛伴随冷汗或濒死感，需立即就医排除心肌梗死。

5、伴随症状

心绞痛可能伴随冷汗、恶心、头晕或焦虑等症状，这些症状由自主神经激活引起。部分患者仅表现为不典型症状如乏力或消化不良，易被忽视。糖尿病患者更易出现无痛性心肌缺血，需定期进行心脏评估。

心绞痛患者应避免过度劳累和情绪激动，保持低脂低盐饮食，戒烟限酒，规律监测血压血糖。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物控制症状。建议定期进行心电图和运动负荷试验，评估心肌缺血程度，必要时接受冠状动脉造影检查。若疼痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即拨打急救电话。