肾小球肾炎食疗注意

肾小球肾炎患者需严格控制蛋白质、钠盐及水分摄入，推荐低盐优质蛋白饮食搭配适量维生素补充。主要饮食原则包括限制高钾食物、避免高嘌呤饮食、选择易消化食材、分餐制管理及监测营养指标。

1、低盐优质蛋白

每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算，优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶、淡水鱼肉等生物价高的动物蛋白。急性期需暂时限制至0.5克以下，缓解期可逐步增加。同时将食盐控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等隐性钠盐来源。肾功能不全患者可配合复方α-酮酸片调节氨基酸代谢。

2、限制高钾食物

血钾超过5.0mmol/L时应严格避免香蕉、橙子、土豆、菌菇等高钾食材。蔬菜可先切碎焯水去除部分钾离子，水果选择苹果、梨等低钾品种。若使用利尿剂如呋塞米片时，需定期监测电解质防止低钾血症，必要时口服聚苯乙烯磺酸钙散剂调节血钾。

3、低嘌呤饮食

合并高尿酸血症患者需限制每日嘌呤摄入在150毫克以下，禁用动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等极高嘌呤食物。可适量食用豆制品但避免豆浆，急性发作期选择冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜，配合非布司他片等降尿酸药物维持血尿酸在300μmol/L以下。

4、易消化烹饪

采用蒸煮炖等低温烹饪方式，避免油炸烧烤。合并水肿者每日饮水量按前日尿量加500毫升计算，可搭配玉米须、赤小豆等药食同源食材利水消肿。胃肠道症状明显时可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，同时补充复合维生素B片预防营养不良。

5、分餐监测

实行每日5-6次少量多餐制，睡前2小时避免进食。每月监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，尿蛋白定量超过1克/日时需调整蛋白质摄入比例。糖尿病肾病患者需同步控制碳水化合物摄入，使用阿卡波糖片等不经过肾脏代谢的降糖药物。

肾小球肾炎患者应建立饮食日记记录每日摄入种类及量，定期进行人体成分分析。烹饪时使用限盐勺定量，外出就餐选择清蒸白灼类菜品。合并高血压者可用葱姜蒜等天然香料替代食盐调味，贫血患者可配合多糖铁复合物胶囊补充铁剂。所有饮食调整需在肾内科医师和临床营养师指导下个体化实施，避免自行严格限蛋白导致营养不良。稳定期可每周安排1次50克以内的精瘦肉摄入维持食欲，同时监测24小时尿蛋白变化。