脚后跟凸起一个鼓包怎么办

脚后跟凸起一个鼓包可通过热敷、穿宽松鞋袜、外用药物、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。脚后跟鼓包可能与跟腱滑囊炎、跟骨骨刺、腱鞘囊肿、脂肪瘤、痛风石沉积等原因有关。

1、热敷

每日用40℃左右温水热敷患处15-20分钟，有助于促进局部血液循环。热敷适用于无明显红肿的跟腱滑囊炎早期，可配合按摩手法缓解症状。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用。

2、穿宽松鞋袜

选择后跟部位宽松的运动鞋，避免穿硬底皮鞋或高跟鞋。可使用硅胶后跟垫减轻局部压力，这对跟骨骨刺引起的疼痛性鼓包尤为有效。夜间睡眠时可穿戴足踝支具保持跟腱放松。

3、外用药物

遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶等非甾体抗炎药。适用于腱鞘囊肿伴轻度炎症时，每日涂抹2-3次。用药前需清洁皮肤，避免接触眼睛和黏膜。

4、穿刺抽液

对于体积较大、影响行走的腱鞘囊肿或滑囊积液，医生可能采用无菌穿刺抽吸术。术后需加压包扎24小时，配合口服头孢克洛分散片预防感染。该方法存在复发可能，需定期复查。

5、手术切除

顽固性跟骨骨刺或体积超过2厘米的脂肪瘤需行手术切除。常见术式包括关节镜下跟骨成形术、开放性肿物切除术等。术后需石膏固定2-4周，康复期避免剧烈跑跳运动。

建议每日用温水泡脚后涂抹润肤霜防止皮肤皲裂，避免长时间站立或行走。选择缓冲性能好的运动鞋，运动前做好跟腱拉伸。若鼓包持续增大、出现破溃或伴随夜间痛，应及时至足踝外科就诊。控制体重可有效减轻足跟负荷，高尿酸血症患者需严格低嘌呤饮食预防痛风石形成。