患有滑膜炎怎么治疗

滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染、风湿免疫疾病、代谢异常、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，使用支具或绷带固定患肢。膝关节滑膜炎时可卧床时抬高下肢，避免负重行走。日常可借助拐杖分担重量，肥胖患者需控制体重减轻关节压力。休息期间可进行踝泵运动等被动活动防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

炎症缓解后采用超短波、微波等深部热疗促进积液吸收。慢性期选择超声波或低频脉冲电刺激改善血液循环。康复阶段通过关节活动度训练、肌力锻炼恢复功能，水中运动对膝关节滑膜炎尤为适宜。治疗期间需避免冰敷以免加重滑膜粘连。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。严重病例短期使用泼尼松片等糖皮质激素。感染性滑膜炎需根据病原体选用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。痛风性滑膜炎需配合非布司他片降尿酸。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者可进行穿刺抽液，并注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能。顽固性炎症可在超声引导下注射复方倍他米松注射液。操作需严格无菌避免感染，每年注射不超过3-4次，糖尿病患者需谨慎使用激素类注射剂。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于增生严重的慢性滑膜炎，能精准清理病变组织。晚期合并骨关节炎者可能需关节置换术。术后需配合持续被动活动训练防止粘连，术后6-8周逐步恢复负重。风湿性疾病患者术后仍需长期药物控制原发病。

滑膜炎患者日常应避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D维护骨骼健康，痛风患者需限制高嘌呤食物。寒冷季节注意关节保暖，可使用护膝等支具保护患处。若关节持续肿胀发热或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。