骨质增生膝盖疼痛怎么治疗

骨质增生导致的膝盖疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、中医调理、手术治疗等方式缓解。骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、代谢异常等因素有关，常伴随关节僵硬、活动受限等症状。

1、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷于膝关节15分钟，或使用红外线理疗仪照射，有助于促进局部血液循环，减轻炎症反应。避免长时间站立或爬楼梯，可配合低强度骑自行车等运动增强股四头肌力量。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。疼痛严重时短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。

3、关节腔注射

对于反复发作的关节肿胀，可在超声引导下进行玻璃酸钠注射液关节腔灌注，每周1次连续5周为1疗程。严重炎症时可能需注射复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。

4、中医调理

采用独活寄生汤加减内服配合艾灸足三里、阳陵泉等穴位，或外敷活血止痛膏。针灸选取犊鼻、内膝眼等穴位，隔日治疗1次，10次为1疗程。

5、手术治疗

当骨赘严重压迫神经血管或关节畸形时，需考虑关节镜清理术或胫骨高位截骨术。终末期患者可能需人工膝关节置换术，术后需进行3个月系统康复训练。

日常应控制体重在BMI24以下，减少膝关节负荷，避免爬山、深蹲等动作。建议选择泳池行走、坐位直腿抬高等低冲击运动，每日补充600mg钙剂和400IU维生素D3，穿软底缓冲鞋。疼痛发作期可使用手杖分担受力，睡眠时在膝下垫软枕保持微屈体位。