骨质增生膝盖痛怎么治疗

骨质增生引起的膝盖痛可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、中医调理、手术治疗等方式缓解。骨质增生通常与关节退变、长期劳损、肥胖、炎症刺激、遗传等因素有关，表现为关节僵硬、活动受限、局部压痛等症状。

1、热敷理疗

每日用40-45℃热毛巾敷于膝盖15-20分钟，或使用红外线理疗仪照射，有助于促进局部血液循环，减轻炎症反应。热敷后可配合轻柔按摩，但避免直接按压骨刺部位。超短波、超声波等物理治疗需在康复科医师指导下进行。

2、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊需长期服用。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏，但皮肤破损处禁用。所有药物均需排除胃肠道疾病及肝肾禁忌。

3、关节腔注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，或复方倍他米松注射液控制炎症。该操作需严格无菌条件下进行，每年注射不超过3-5次，糖尿病患者需谨慎评估。

4、中医调理

针灸选取犊鼻、鹤顶等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷。内服方剂需根据寒湿痹阻或肝肾亏虚证型辨证用药，如独活寄生汤加减。

5、手术治疗

当保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑关节镜清理术去除游离体，严重者需行胫骨高位截骨术或人工膝关节置换术。术后需进行至少3个月系统康复训练，包括直腿抬高、踝泵运动等肌力练习。

日常应控制体重至BMI＜24，减少爬楼梯、深蹲等负重活动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食多摄入牛奶、豆制品等富钙食物，每日补充维生素D 400-800IU。使用护膝保暖但避免长期依赖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。若出现关节红肿热痛或夜间静息痛，应及时复查调整治疗方案。