孕妇地中海贫血要注意什么

孕妇地中海贫血需注意定期血常规监测、避免铁剂滥用、加强营养补充、预防感染、选择适宜分娩方式。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，孕期可能加重贫血症状。

1、定期血常规监测

妊娠期间每4-6周需复查血常规，重点关注血红蛋白和红细胞压积指标。中重度贫血孕妇需增加监测频率至每2-3周，必要时进行血红蛋白电泳检查。监测结果异常时应及时转诊至血液科和产科联合门诊。

2、避免铁剂滥用

地中海贫血患者铁代谢异常，盲目补铁可能导致铁过载。只有在血清铁蛋白低于30μg/L且确诊缺铁性贫血时，才能在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液等铁剂。补铁期间需定期检测铁代谢指标。

3、加强营养补充

每日需保证优质蛋白摄入量达到80-100g，优先选择鱼肉、禽蛋等易吸收蛋白。同时补充叶酸片5mg/日，维生素B12注射液可酌情使用。避免饮用浓茶影响铁吸收，适量增加猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果。

4、预防感染

贫血孕妇免疫力下降，需特别注意个人卫生防护。流感季节可接种灭活疫苗，避免前往人群密集场所。出现发热症状应及时就医，慎用复方氨酚烷胺片等可能抑制骨髓造血的药物。

5、选择适宜分娩方式

血红蛋白低于80g/L的孕妇建议提前住院待产，备好悬浮红细胞。轻度贫血可尝试阴道分娩，重度贫血或合并其他并发症者需考虑剖宫产。产后需继续监测血红蛋白变化，必要时给予促红细胞生成素注射液。

地中海贫血孕妇日常应保持充足睡眠，每日午休30-60分钟，避免剧烈运动。饮食采用少量多餐原则，每餐搭配动物肝脏、菠菜等富铁食物，但须经医生评估后决定是否补铁。保持心情愉悦，可通过孕妇瑜伽等轻度活动改善血液循环，出现头晕、心悸等症状立即卧床休息并就医检查。产后42天复查时需重新评估贫血程度，制定后续随访计划。