老尿频尿急怎么办

老尿频尿急可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。老尿频尿急通常由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病、神经源性膀胱等原因引起。

1、调整饮水习惯

减少咖啡、茶、酒精等刺激性饮品的摄入，避免在睡前大量饮水。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。记录排尿日记，帮助识别诱发因素。

2、膀胱训练

通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔时间，从每1小时延长至每2-3小时排尿一次。配合盆底肌锻炼，每日进行凯格尔运动3组，每组10-15次收缩。持续6-8周可改善膀胱控制能力。

3、药物治疗

使用M受体阻滞剂如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片可缓解膀胱过度活动。对于前列腺增生患者，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。尿路感染需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

4、物理治疗

经皮胫神经刺激通过调节骶神经反射改善排尿功能。生物反馈治疗帮助患者感知并控制盆底肌群。电磁刺激可增强盆底肌肉力量，每周治疗2-3次。

5、手术治疗

膀胱扩大术适用于顽固性膀胱容量减少患者。经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生导致的梗阻。骶神经调节术通过植入脉冲发生器调控膀胱功能。

保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤。避免久坐、憋尿等不良习惯，控制体重在正常范围。适当进行散步、游泳等有氧运动，每日保证7-8小时睡眠。饮食注意限制辛辣食物，增加南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物摄入。症状持续或加重时应及时到泌尿外科就诊，完善尿常规、尿流动力学等检查。