胳膊不能举高不能往后疼怎么办

胳膊不能举高不能往后疼可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、中医针灸、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎、肌肉拉伤等原因引起。

1、热敷理疗

早期疼痛可使用40℃左右热毛巾每日热敷患处15分钟，促进局部血液循环。急性期疼痛可改用冰袋冷敷10分钟减轻肿胀。配合红外线理疗仪照射患处，每日1次有助于缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤或冻伤皮肤，理疗后需保持肩部保暖。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张，塞来昔布胶囊治疗骨关节炎引发的活动障碍。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，或麝香壮骨膏活血通络。用药期间需监测胃肠反应及肝肾功能。

3、康复训练

进行钟摆运动：身体前倾90度，健侧手扶桌沿，患肢自然下垂做顺时针划圈，每日3组每组10次。爬墙训练：面对墙壁手指交替上爬至极限位置维持10秒，逐步增加高度。训练需在无痛范围内进行，避免暴力牵拉。

4、中医针灸

选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位进行电针治疗，配合艾灸条温和灸阿是穴。推拿手法采用滚法松解肩部肌肉粘连，点按天宗穴缓解疼痛。治疗期间需注意避免受凉，针灸后24小时内不宜洗澡。

5、手术治疗

对于肩袖完全断裂或关节腔严重粘连者，需行关节镜下肩袖修复术或关节囊松解术。术后需佩戴肩关节外展支具4周，逐步进行被动关节活动训练。微创手术创口小但需严格遵循康复计划，避免再次粘连。

日常应避免单侧肩部负重，睡眠时勿压患侧，使用电脑时保持肘关节90度屈曲。可适量食用三文鱼补充Omega-3抗炎，黑芝麻含钙促进骨骼健康。建议选择蛙泳等对称性运动锻炼肩部肌群，运动前后做好热身拉伸。若疼痛持续加重或伴夜间痛醒，应及时复查核磁共振明确病情进展。