继发性高血压能好吗

继发性高血压多数情况下通过针对性治疗可以好转或治愈。继发性高血压主要由肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变、药物因素、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起。

肾脏疾病如肾动脉狭窄、慢性肾炎等可能导致肾素-血管紧张素系统激活，通过血管成形术或免疫抑制剂治疗可改善血压。内分泌疾病中原发性醛固酮增多症可通过肾上腺切除术纠正，库欣综合征需针对垂体或肾上腺肿瘤进行治疗。主动脉缩窄等血管病变经手术修复后血压常恢复正常。长期使用糖皮质激素或避孕药等药物引起的高血压，停药后多可缓解。睡眠呼吸暂停综合征患者通过持续气道正压通气治疗能显著降低血压。

少数情况下如晚期肾功能衰竭、不可逆的血管病变或恶性肿瘤相关内分泌疾病，血压控制可能较为困难，需长期药物联合治疗。部分遗传性内分泌疾病如多发性内分泌腺瘤病，需终身随访管理。

继发性高血压患者应定期监测血压，保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，适当进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟，避免熬夜和过度劳累，肥胖者需将体重指数控制在24以下，严格遵医嘱用药，不可自行调整降压方案，同时针对原发病进行定期复查，如肾动脉狭窄患者术后每3-6个月需进行血管超声检查，内分泌疾病患者需定期复查激素水平。