压缩性骨折会怎样治疗

压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折患者需绝对卧床4-8周，避免脊柱负重。卧床期间建议使用硬板床，定时轴向翻身预防压疮，可在医生指导下进行非负重性肢体活动。骨质疏松患者需同步补充钙剂和维生素D。

2、支具固定

胸腰椎压缩性骨折可定制硬质支具保护，通常需佩戴8-12周。支具能限制脊柱屈伸活动，减轻椎体压力，促进骨折愈合。使用时需注意观察皮肤状况，避免压伤，每日佩戴时间不超过20小时。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨松药物。急性期可短期使用盐酸曲马多缓释片缓解剧痛。

4、微创手术

椎体成形术和椎体后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3的病例。通过向椎体内注入骨水泥稳定骨折，手术创伤小，术后24小时即可下床。需严格筛查适应症，避免骨水泥渗漏等并发症。

5、开放手术

合并神经损伤或严重脊柱不稳时需行椎管减压内固定术。采用钛合金钉棒系统重建脊柱稳定性，术后需配合康复训练。高龄患者需评估手术耐受性，术后可能需长期佩戴支具保护。

压缩性骨折患者康复期间应保持均衡饮食，每日摄入800-1000mg钙质和800IU维生素D，适量食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。避免弯腰提重物等动作，3个月内禁止剧烈运动。定期复查骨密度，骨质疏松患者需持续抗骨松治疗预防再骨折。如出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。