43岁女性脚后跟痛是怎么回事

43岁女性脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、肥胖或长期站立等因素有关，通常表现为晨起疼痛、行走加重、局部压痛等症状。可通过热敷、药物镇痛、矫形鞋垫、物理治疗或局部封闭等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是连接脚跟和脚趾的纤维组织，过度使用或劳损可能导致炎症。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站复发。建议减少跑跳运动，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、跟骨骨刺

长期筋膜牵拉刺激跟骨形成骨质增生，X线可见骨赘。疼痛常集中于脚跟底面，按压有硬结感。超声波治疗和体外冲击波可改善血液循环，严重者需手术切除。

3、跟腱炎

跟腱过度负荷引发炎症，表现为脚跟后方疼痛肿胀，踮脚时加重。急性期应冰敷制动，慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏，配合跟腱拉伸训练。

4、肥胖因素

体重超标增加足跟负荷，脂肪垫缓冲作用减弱。建议控制BMI在24以下，选择缓冲性能好的运动鞋，避免硬地长时间行走。

5、职业性劳损

教师、售货员等需长期站立者易发生足跟疲劳性损伤。工作间隙做踮脚-放松交替练习，回家后温水泡脚促进血液循环。

日常建议选择足跟杯设计的软底鞋，避免赤脚行走硬质地面；每日进行脚底滚网球按摩10分钟；超重者需制定渐进式减重计划；疼痛持续2周以上或出现红肿发热时应排查痛风、类风湿关节炎等全身性疾病。补充钙和维生素D有助于维持骨骼健康，但须经医生评估后使用。