多发性骨髓瘤介绍

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，属于血液系统肿瘤，主要表现为骨髓中浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白。多发性骨髓瘤的发病可能与遗传因素、电离辐射、化学物质刺激、慢性抗原刺激等因素有关，通常表现为骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症、反复感染等症状。

多发性骨髓瘤的骨痛常发生在脊柱、肋骨和骨盆等部位，疼痛可能随着活动加重。贫血是由于骨髓中异常增生的浆细胞抑制了正常造血功能，患者可能出现乏力、头晕等症状。肾功能损害与单克隆免疫球蛋白轻链沉积在肾小管有关，严重时可导致肾功能衰竭。高钙血症由骨质破坏释放钙离子引起，可能引发恶心、呕吐、便秘等症状。反复感染则与正常免疫球蛋白减少有关，患者容易发生细菌性肺炎、尿路感染等。

多发性骨髓瘤的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。骨髓穿刺检查可发现浆细胞比例明显增高，血清蛋白电泳可检测到单克隆免疫球蛋白，X线或CT检查可发现骨质破坏。多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、靶向治疗、免疫调节剂、造血干细胞移植等。常用化疗药物包括硼替佐米、来那度胺、环磷酰胺等，靶向治疗药物有达雷妥尤单抗，免疫调节剂包括沙利度胺。

多发性骨髓瘤患者应注意保持适当活动，避免剧烈运动以防骨折。饮食上应保证足够热量和蛋白质摄入，适量补充维生素D和钙。避免去人群密集场所，注意个人卫生以减少感染风险。定期监测血常规、肾功能、血钙等指标，遵医嘱按时服药并定期复查。出现发热、骨痛加重、尿量减少等症状时应及时就医。