二型糖尿病会不会瘦

二型糖尿病患者可能会出现体重下降的情况，但并非所有患者都会变瘦。二型糖尿病通常与胰岛素抵抗有关，部分患者因血糖控制不佳导致体重减轻，而部分患者可能因代谢异常出现肥胖。

二型糖尿病患者若血糖长期处于较高水平，体内胰岛素无法有效利用葡萄糖，身体会转而分解脂肪和蛋白质供能，导致体重下降。这种情况多见于血糖控制较差的患者，可能伴随多饮、多尿、多食等症状。患者因排尿频繁，水分流失增加，也可能出现暂时性体重减轻。部分患者因糖尿病引发的胃肠功能紊乱，影响营养吸收，进一步加剧体重下降。

部分二型糖尿病患者可能因胰岛素抵抗导致脂肪堆积，尤其在内脏和腹部，表现为体重增加或肥胖。这类患者往往伴随高血压、血脂异常等代谢综合征表现。体重变化与个体胰岛素分泌功能、饮食运动习惯、并发症等因素相关，并非所有患者都会出现消瘦。

二型糖尿病患者无论体重增减，均需定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案。建议保持均衡饮食，适量增加全谷物、蔬菜等低升糖指数食物，减少精制糖和饱和脂肪摄入。规律进行有氧运动和抗阻训练，有助于改善胰岛素敏感性。若出现不明原因体重骤减或持续上升，应及时就医评估是否存在并发症或其他潜在疾病。