膝关节表面置换是什么手术

膝关节表面置换是一种通过人工假体替换受损关节面的手术，主要用于治疗终末期骨关节炎、类风湿性关节炎等严重膝关节疾病。

手术过程需切除病变的关节软骨和部分骨质，安装金属股骨假体、聚乙烯胫骨垫片及髌骨假体。假体通过骨水泥或生物型固定与骨骼结合，保留膝关节周围韧带结构以维持稳定性。该手术能显著缓解疼痛并改善关节功能，术后需配合康复训练恢复肌力和活动度。手术适应症包括持续中重度疼痛、关节畸形、保守治疗无效的患者，禁忌症涉及活动性感染、神经性关节病等。手术技术分为传统开放式和微创入路，后者具有创伤小、恢复快的优势。

术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗凝药物预防血栓，逐步进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练。饮食应增加优质蛋白和钙质摄入，避免剧烈跑跳运动，定期复查假体位置及磨损情况。出现关节红肿热痛或异常响声需及时就医，长期随访可延长假体使用寿命至15-20年。日常生活中建议使用助行器辅助行走，控制体重减轻关节负荷，避免跪姿和深蹲动作。