脚踝肿了怎么回事

脚踝肿胀可能由外伤、静脉功能不全、痛风性关节炎、心力衰竭、肾病综合征等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1、外伤

踝关节扭伤或骨折是常见诱因，局部表现为红肿热痛伴活动受限。轻度损伤可通过冰敷和弹性绷带加压处理，严重骨折需石膏固定。药物可选活血止痛胶囊、云南白药气雾剂、布洛芬缓释胶囊缓解症状，但须排除韧带断裂等需手术的情况。

2、静脉功能不全

下肢静脉回流障碍导致血液淤积，常见于久站久坐人群。除踝部凹陷性水肿外，可能伴随皮肤色素沉着。穿戴医用弹力袜可改善循环，药物如迈之灵片、地奥司明片能增强静脉张力，严重静脉曲张需考虑射频消融治疗。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节急性炎症，典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期可用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片控制症状，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸，同时严格限制高嘌呤饮食。

4、心力衰竭

右心衰竭导致体循环淤血时，双下肢对称性水肿是最早体征，常伴呼吸困难。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水钠潴留，同时规范治疗原发心脏病。每日监测体重和尿量变化是重要护理措施。

5、肾病综合征

大量蛋白尿引发低蛋白血症时，可出现颜面及下肢重度水肿。需通过24小时尿蛋白定量评估病情，常用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊抑制免疫反应，配合阿托伐他汀钙片调节血脂，必要时行肾穿刺明确病理类型。

建议保持低盐饮食并抬高患肢，避免长时间站立。若肿胀持续超过3天或伴随胸闷、尿量减少等症状，需立即就医完善肾功能、心脏超声等检查。注意记录水肿发生时间与加重因素，服药期间定期复查肝肾功能，糖尿病患者需警惕利尿剂引发的血糖波动。