得了腱鞘炎要如何治疗呢

腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手指或腕部活动，使用支具固定患处2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，夜间可用夹板保持关节中立位。哺乳期女性需调整抱婴姿势，减少拇指受力。

2、热敷理疗

慢性期可用40℃热毛巾每日敷3次，每次15分钟。超声波治疗能促进局部血液循环，冲击波疗法可缓解组织粘连。康复训练包括手指伸展运动和腕关节活动度练习。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏减轻炎症。严重肿胀时可短期口服泼尼松片，合并感染需配合头孢克洛分散片抗炎治疗。

4、封闭注射

对于保守治疗无效的病例，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每月注射不超过1次，全年不超过3次，糖尿病患者需谨慎使用。

5、手术治疗

顽固性腱鞘炎需行腱鞘切开减压术，术后24小时开始被动活动。关节镜下滑膜切除术适用于腕部病变，术后复发概率较低。先天性腱鞘狭窄患儿需尽早行肌腱松解术。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做手腕环绕运动。烹饪时使用轻便厨具，提重物时分散手指负荷。糖尿病患者需严格控制血糖，类风湿患者需规范抗风湿治疗。若出现晨僵超过1小时或关节卡压感，应及时复查调整治疗方案。