妊娠高血压高多少要终止妊娠

妊娠期高血压疾病是否需要终止妊娠，取决于血压升高的程度、是否出现严重并发症以及孕周等多种因素，并非单一由血压数值决定。当收缩压持续超过160毫米汞柱或舒张压持续超过110毫米汞柱，并伴有重度子痫前期、子痫、HELLP综合征、胎盘早剥等严重母胎并发症，或出现胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况时，通常需要考虑终止妊娠。

妊娠期高血压疾病涵盖了一系列病情，从妊娠期高血压到子痫前期、子痫。当血压显著升高，特别是达到严重高血压标准时，对孕妇和胎儿的风险都会急剧增加。对于孕周较小的孕妇，例如不足34周，医生会优先考虑在严密监护下进行期待治疗，尽可能延长孕周以促进胎儿肺成熟，同时使用降压药物如拉贝洛尔片、硝苯地平控释片控制血压，并使用硫酸镁注射液预防子痫发作。如果血压难以控制或出现进行性加重的靶器官损害，如视力模糊、持续性头痛、上腹部疼痛，则可能需要提前终止妊娠。孕周在34周以上，若出现严重的母体或胎儿指征，终止妊娠的获益通常大于继续妊娠的风险。终止妊娠的时机需由产科医生综合评估后决定，目标是最大限度保障母婴安全。

孕妇确诊妊娠期高血压后，应严格遵医嘱进行产前检查，密切监测血压变化和胎儿生长发育情况。保持低盐饮食，每日钠盐摄入量控制在6克以下，适当补充优质蛋白和钙质。保证充足的休息，避免过度劳累和精神紧张，采取左侧卧位有助于改善子宫胎盘血液循环。定期进行尿蛋白、肝功能、肾功能、血常规等检查，以便及时发现病情变化。一旦出现头痛、眼花、胸闷、恶心呕吐等不适症状，应立即就医。