脚气病是缺乏哪种维生素

脚气病主要是由于缺乏维生素B1引起的营养缺乏性疾病，常见于长期精米白面饮食或酗酒人群。

1、维生素B1缺乏

维生素B1又称硫胺素，是糖类代谢的关键辅酶。长期缺乏会导致周围神经和心血管系统损伤，表现为对称性肢体麻木、肌肉萎缩及心力衰竭。可通过食用全谷物、瘦肉、豆类补充，严重者需遵医嘱使用维生素B1注射液。

2、酗酒因素

酒精会抑制肠道对维生素B1的吸收并加速其排泄，慢性酒精中毒患者常伴随韦尼克脑病。这类患者需戒酒并接受维生素B1替代治疗，如口服硫胺素片或静脉注射。

3、妊娠期需求增加

孕妇对维生素B1的需求量比常人高，妊娠剧吐或营养不良时易发生脚气病。建议孕期每日摄入1.4毫克维生素B1，可通过强化麦片、葵花籽等食物补充。

4、慢性腹泻

克罗恩病或肠切除术后患者因吸收障碍导致维生素B1缺乏，可能伴随水肿型脚气病。需治疗原发病的同时补充维生素B1制剂，如复合维生素B片。

5、遗传代谢缺陷

极少数硫胺素转运蛋白基因突变患者会出现遗传性脚气病，婴幼儿期即表现为喂养困难与心力衰竭。需终身大剂量补充维生素B1，如硫胺素焦磷酸注射液。

预防脚气病需保持均衡饮食，每日摄入足量糙米、猪肉、豌豆等富含维生素B1的食物，避免过度淘洗谷物。酗酒者应限制酒精摄入并定期检测维生素B1水平，孕妇及消化吸收障碍患者需在医生指导下进行营养补充。出现肢体麻木或心悸症状时应及时就医，避免发展为重度脚气病。