腰椎间盘突出的症状是什么

腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力、活动受限等症状。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，可能伴随马尾综合征、间歇性跛行等严重表现。

1、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出最常见的症状，多位于下腰部，呈钝痛或锐痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。疼痛可能与椎间盘纤维环破裂、神经根受压有关。急性期需卧床休息，避免弯腰提重物，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表现为疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射，多为单侧。这种疼痛可能与突出的椎间盘压迫坐骨神经有关。患者应避免久坐久站，可尝试热敷缓解症状，严重时需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、肢体麻木

肢体麻木多出现在小腿外侧、足背或足底，可能与神经根受压导致感觉传导异常有关。麻木区域通常与受压神经根支配区域一致。患者可进行直腿抬高锻炼改善神经根粘连，必要时需在医生指导下使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物控制神经病理性疼痛。

4、肌肉无力

肌肉无力主要表现为足下垂、踇趾背伸无力等，严重时可能出现行走困难。这种症状多与神经根长期受压导致肌肉失神经支配有关。患者需进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法，必要时需考虑椎间盘切除术等手术治疗解除神经压迫。

5、活动受限

活动受限表现为腰部前屈、后伸、侧弯等动作幅度减小，严重时可能无法完成日常活动。这与椎间盘突出引起的保护性肌痉挛、关节活动度下降有关。患者应避免剧烈运动，可进行游泳、慢走等低强度运动，急性期过后可接受专业康复训练改善脊柱稳定性。

腰椎间盘突出患者需注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，睡眠时选择硬板床。日常可进行小燕飞、臀桥等腰背肌锻炼增强脊柱稳定性。饮食上适当补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降，需立即就医排除马尾综合征等急症。